Control prenatal

CONTROL PRENATAL
Dr. Amilcar Rios Reyes
| ...En brazos de su madre está el cuarto niño que en mi época alumno universitario tuve que atender como parte de mi formación en la Universidad Nacional Mayor de San Marcos... |
| Foto: Hospital San Bartolomé, Lima -Perú |
 
"Muchas madres embarazadas sueñan con tener un niño sano e inteligente, el futuro de un niño sin problemas empieza en elmomento de la concepción".
Amilcar Rios
 
¿QUÉ ES EL CONTROL PRENATAL?
Es el control que toda gestante debe tener para asegurar un buen desarrollo del niño dentro del vientre materno,  así mismo como para preservar la buena salud de ella.
 
¿CUÁLES SON LAS  CARACTERÍSTICAS DEL CONTROL PRENATAL?
El Control Prenatal debe reunir obligatoriamente las siguientes caracteísticas:
PREVIO: Debeiniciarse lo mas pronto posible, tan pronto como la madre sabe que esta gestando.
PERIÓDICO: Debe ser periódico y repetitivo. En un embarazo de bajo riesgo los controles deben ser:
*     Hasta las 28 semanas de gestación: mensuales
*     Desde las 28 semanas hasta las 36 semanas de gestación: quincenales
*     A partir de las 36 semanas hasta el parto: semanales
En un embarazo de altoriesgo los controles deben ser con menos intervalo de tiempo entre cada control, siguiendo el criterio del médico.
COMPLETO: Debe ser completo, es decir debe tomar en cuenta a la salud integral de la mujer embarazada:
*     Examen general de la gestante.
*     Examen y evaluación del embarazo y crecimiento del producto.
*     Atención  nutricional: Aporte de Fierro, otrosoligoelementos y vitaminas
*     Atención  odontológica.
*     Atención   sobre inmunizaciones: Rubeóla, Tétanos, Varicela, etc.
*     Atención   en su salud mental.
*     Atención social y visitas domiciliarias, si es que lo necesita.
*     Educación para la salud, y sobretodo acerca de los factores relacionados con el embarazo.
 
¿QUÉ ES UN EMBARAZO BAJO RIESGO?
Es el embarazohabitual, que tiende a ser normal, en una mujer que no tiene factores de riesgo que hagan peligrar la salud de ella, ni de su bebé.
 
¿QUÉ ES UN EMBARAZO DE ALTO RIESGO?
Es aquel en que el riesgo de enfermedad o muerte,  antes ó después del parto es mayor que lo habitual, tanto para la madre como para el producto de la gestación.
El diagnóstico de un embarazo de alto riesgo lo determinará sumédico de acuerdo a las conclusiones de los antecedentes y examen físico realizados.
Aquí hay algunos ejemplos de alto riesgo: gestante adolescente, gestante mayor de 35 años, antecedente de abortos a repetición, uso de drogas, enfermedad hipertensiva del embarazo, antecedentes de diabetes, amenaza de aborto o de parto pretermino, pelvis estrecha, etc.
 
¿CÓMO DEBE SER LA PRIMERA CONSULTA DELCONTROL PRENATAL?
La primera consulta es muy especial, desde vencer la timidez de estar frente al médico (muchas mujeres así lo sienten), hasta exigirle al médico que responda a todas sus dudas.
El médico en la primera consulta se va a demorar, y primero tendrá que salir de la duda si es que la paciente está embarazada o no.  Si fuera que esta gestando le hará una serie de preguntas, le examinarátotalmente, le pedirá una serie de exámenes auxiliares, y  hará interconsultas a otros especialistas si es que Ud. lo necesita. Además le dará orientación, algunos medicamentos o suplementos nutricionales si es que Ud. lo requiere en ese momento.
Dentro de los exámenes auxiliares que le realizará estan:
* Test de Embarazo para confirmarlo, una prueba que dura pocos minutos.
* Exámenesde sangre: Hemograma, hemoglobina (verificar si hay anemia), grupo sanguineo y factor Rh (descarte de incompatibilidad materno-fetal), glicemia, reacciones serologicas para sífilis, test de ELISA para HIV, dosaje de anticuerpos para rubeola, toxoplasmosis, y otras infecciones de interés.
* Examen completo de orina: en busca de infección urinaria, en busca de albuminuria (para descartar...