Contruccion Mamaria
La Reconstrucción Mamaria (RM) es una de las aplicaciones de la cirugía oncológica; algunos la denominan la cirugía de rehabilitación y otros, la cirugíapsicológica que de cualquier manera, ha modificado sensiblemente el problema de la rehabilitación de la mujer mastectomizada por cáncer, pues contribuye a restaurar, de manera objetiva, la imagen corporalde la paciente y revierte las secuelas sicológicas negativas ocasionadas por la mastectomía.
La RM consiste en la aplicación de una serie de técnicas quirúrgicas, algunas de ellas conocidas desdefinales del siglo pasado y otras, descritas recientemente, las cuales se combinan entre sí y se aplican a una paciente en dependencia de sus necesidades particulares. Ya existe una metodología detrabajo aceptada por la mayoría de los equipos a nivel internacional.
Estas técnicas se clasifican en 3 tipos:
1. Colocación de implantes de silicona (prótesis, RM con material heterólogo).
2.Técnicas que emplean colgajos miocutáneos conjuntamente con implante de silicona
3. Técnicas que emplean solamente colgajos miocutáneos o dermocutáneos
4. Ninguna de ellas resulta ideal, puestodas presentan índices más o menos equivalentes de ventajas y desventajas.
En general, la colocación del implante está indicada cuando existe piel suficiente en cantidad y calidad a nivel de área, el60 % de las mujeres candidatas a RM, puede beneficiarse con esta técnica.
Cuando la calidad de la piel se encuentra comprometida, debe aportarse tejido procedente de otra región (zona donante), loque constituye la indicación fundamental de los colgajos miocutáneos, asociados o no a la colocación de un implante.
La RM ya sea realizada mediante una u otra técnica, se clasifica en diferida einmediata, en dependencia del momento en que se lleva a cabo (transcurridos algunos meses después de efectuada la mastectomía o durante la propia mastectomía, respectivamente) La más generalizada hasta...
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