contruccion social
Páginas: 5 (1158 palabras)
Publicado: 4 de febrero de 2015
DESPERTARES
Introducción
La encefalitis letárgica o enfermedad de von Economo es una forma atípica de encefalitis. También conocida como "enfermedad del sueño", que fue descrita por primera vez por el neurólogo Constantin von Economo en 1917. La enfermedad ataca el cerebro, dejando a algunas de las víctimas en un estado de estatua, sin habla y sin movimiento. Entre 1915 y 1926, unaepidemia de encefalitis letárgica se extendió por todo el mundo, sin recurrencia de la epidemia ya se ha informado, a pesar de casos aislados se siguen produciendo.
Síntomas
La encefalitis letárgica se caracteriza por fiebre alta, dolor de garganta, dolor de cabeza, somnolencia, visión doble, la respuesta física y mental retrasado, inversión del sueño y catatonia. En los casos graves, lospacientes pueden entrar en un estado similar al coma. Los pacientes también pueden experimentar movimientos oculares anormales, parkinsonismo, debilidad superior del cuerpo, dolores musculares, temblores, rigidez de cuello, y los cambios de comportamiento, incluyendo psicosis. Klazomania a veces está presente.
Parkinsonismo postencefalítico puede desarrollarse después de un brote de encefalitis, conmayor frecuencia en la fase post-encefálico y, a menudo después de un período de latencia de varios años.
Causar
La causa de la encefalitis letárgica no se conoce con certeza.
La investigación en 2004 sugirió que la enfermedad se debe a una reacción inmune. En este estudio, muchas de las personas con encefalitis letárgica habían experimentado faringitis recientes y los autoresencontraron alguna evidencia que vincula la reacción de la garganta por estreptococos antes. Ellos plantearon la hipótesis de que la encefalitis letárgica, la corea de Sydenham y PANDAS están mediadas por las variaciones de la respuesta inmune post-estreptocócica.
También hay alguna evidencia de un origen autoinmune con anticuerpos de pacientes con encefalitis letárgica unen a las neuronas de losganglios basales y el cerebro medio. Inmunotransferencia mostró que el 95% de los pacientes con encefalitis letárgica tenía autoanticuerpos reactivos contra antígenos de los ganglios basales humanos. Por el contrario, los anticuerpos reactivos contra los ganglios basales fueron encontrados en sólo 2-4% de los controles de niños y adultos.
Algunos investigadores creen que los nuevos datos apoyan lahipótesis de la gripe, mientras que otros consideran que esto sea menos probable.
Jang et al. en el Hospital de Investigación St. Jude Children, EE.UU., descubrió que una infección de gripe aviar H5N1 en ratones provoca una severa pérdida de la tirosina hidroxilasa positivas neuronas dopaminérgicas 60 días después de la infección al provocar una respuesta autoinmune destructiva, lo que sugiere quela infección por ciertas cepas de la gripe podría aumentar el riesgo de la enfermedad de Parkinson en los seres humanos. Mientras Jang et al. reconocer la investigación que muestra que el virus que causó la pandemia de 1918, a diferencia de la gripe H5N1 no infecta el cerebro, proponen que una infección distal podría haber provocado una destrucción autoinmune mediada por las neuronasdopaminérgicas, dejando evidencia directa de infección cerebral.
Tratamiento
El tratamiento de la encefalitis letárgica en las primeras etapas es la estabilización del paciente, que puede ser muy difícil. Hay poca evidencia hasta ahora de un tratamiento efectivo consistente para las etapas iniciales, aunque algunos pacientes que recibieron esteroides han visto mejoras. Otros pacientes han sido menosafortunados, y la enfermedad se vuelve progresiva, con evidencia de daño cerebral similar a la enfermedad de Parkinson. El tratamiento es sintomático a continuación. La levodopa y otros fármacos antiparkinsonianos menudo producen respuestas dramáticas. Sin embargo, en la mayoría de los pacientes que recibieron L-DOPA en la década de 1960, la mejora de la enfermedad fue de corta duración.
El curso...
Introducción
La encefalitis letárgica o enfermedad de von Economo es una forma atípica de encefalitis. También conocida como "enfermedad del sueño", que fue descrita por primera vez por el neurólogo Constantin von Economo en 1917. La enfermedad ataca el cerebro, dejando a algunas de las víctimas en un estado de estatua, sin habla y sin movimiento. Entre 1915 y 1926, unaepidemia de encefalitis letárgica se extendió por todo el mundo, sin recurrencia de la epidemia ya se ha informado, a pesar de casos aislados se siguen produciendo.
Síntomas
La encefalitis letárgica se caracteriza por fiebre alta, dolor de garganta, dolor de cabeza, somnolencia, visión doble, la respuesta física y mental retrasado, inversión del sueño y catatonia. En los casos graves, lospacientes pueden entrar en un estado similar al coma. Los pacientes también pueden experimentar movimientos oculares anormales, parkinsonismo, debilidad superior del cuerpo, dolores musculares, temblores, rigidez de cuello, y los cambios de comportamiento, incluyendo psicosis. Klazomania a veces está presente.
Parkinsonismo postencefalítico puede desarrollarse después de un brote de encefalitis, conmayor frecuencia en la fase post-encefálico y, a menudo después de un período de latencia de varios años.
Causar
La causa de la encefalitis letárgica no se conoce con certeza.
La investigación en 2004 sugirió que la enfermedad se debe a una reacción inmune. En este estudio, muchas de las personas con encefalitis letárgica habían experimentado faringitis recientes y los autoresencontraron alguna evidencia que vincula la reacción de la garganta por estreptococos antes. Ellos plantearon la hipótesis de que la encefalitis letárgica, la corea de Sydenham y PANDAS están mediadas por las variaciones de la respuesta inmune post-estreptocócica.
También hay alguna evidencia de un origen autoinmune con anticuerpos de pacientes con encefalitis letárgica unen a las neuronas de losganglios basales y el cerebro medio. Inmunotransferencia mostró que el 95% de los pacientes con encefalitis letárgica tenía autoanticuerpos reactivos contra antígenos de los ganglios basales humanos. Por el contrario, los anticuerpos reactivos contra los ganglios basales fueron encontrados en sólo 2-4% de los controles de niños y adultos.
Algunos investigadores creen que los nuevos datos apoyan lahipótesis de la gripe, mientras que otros consideran que esto sea menos probable.
Jang et al. en el Hospital de Investigación St. Jude Children, EE.UU., descubrió que una infección de gripe aviar H5N1 en ratones provoca una severa pérdida de la tirosina hidroxilasa positivas neuronas dopaminérgicas 60 días después de la infección al provocar una respuesta autoinmune destructiva, lo que sugiere quela infección por ciertas cepas de la gripe podría aumentar el riesgo de la enfermedad de Parkinson en los seres humanos. Mientras Jang et al. reconocer la investigación que muestra que el virus que causó la pandemia de 1918, a diferencia de la gripe H5N1 no infecta el cerebro, proponen que una infección distal podría haber provocado una destrucción autoinmune mediada por las neuronasdopaminérgicas, dejando evidencia directa de infección cerebral.
Tratamiento
El tratamiento de la encefalitis letárgica en las primeras etapas es la estabilización del paciente, que puede ser muy difícil. Hay poca evidencia hasta ahora de un tratamiento efectivo consistente para las etapas iniciales, aunque algunos pacientes que recibieron esteroides han visto mejoras. Otros pacientes han sido menosafortunados, y la enfermedad se vuelve progresiva, con evidencia de daño cerebral similar a la enfermedad de Parkinson. El tratamiento es sintomático a continuación. La levodopa y otros fármacos antiparkinsonianos menudo producen respuestas dramáticas. Sin embargo, en la mayoría de los pacientes que recibieron L-DOPA en la década de 1960, la mejora de la enfermedad fue de corta duración.
El curso...
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