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Páginas: 5 (1113 palabras) Publicado: 4 de octubre de 2015
Detalle del Plan / Cartilla
Selección de prestaciones valorizadas (Plan = RAU1342) - Valorizada al 01/05/2015

Libre Elección

Convenio

Número
Convenio

% Bonificación

Tope $

% Bonificación

Tope $

Derecho de Pabellón 6 (E)

100

110.932

100

Sin
Tope

1799

Honorarios Médicos (E)

100

363.329

100

Sin
Tope

1799

Honorarios de Matrona (E)

100

121.107

100

Sin
Tope

1799Atención Inmediata Recién Nacido (E)

100

43.697

100

Sin
Tope

1799

Visita Neonatólogo

100

23.765

Derecho de Pabellón 7 (E)

100

156.627

100

Sin
Tope

1799

Honorarios Médicos (E)

100

444.466

100

Sin
Tope

1799

Honorarios de Matrona (E)

100

121.107

100

Sin
Tope

1799

Atención Inmediata Recién Nacido (E)

100

43.697

100

Sin
Tope

1799

Visita Neonatólogo

100

23.765

Derechode Pabellón 7 (E)

100

156.627

100

Sin
Tope

1799

Honorarios Médicos (E)

100

435.633

100

Sin
Tope

1799

Prestaciones

Copago

Parto Normal (Hospitalarias)

Parto por Cesárea (Hospitalarias)

Apendicectomia

Colecistectomía por Videolaparoscopia (Hospitalarias)
Derecho de Pabellón 10 (E)

100

365.454

100

Sin
Tope

1799

Honorarios Médicos (E)

100

790.159

100

Sin
Tope

1799

Derecho de Pabellón 8 (E)100

221.896

100

Sin
Tope

1799

Honorarios Médicos (E)

100

694.639

100

Sin
Tope

1799

Derecho de Pabellón 5 (E)

100

78.305

100

Sin
Tope

1799

Honorarios Médicos (E)

100

232.809

100

Sin
Tope

1799

Histerectomía Total (Hospitalarias)

Amigdalectomía (Hospitalarios)

Honorarios Médicos (E)

100

232.809

100

Tope

1799

Cirugía Cardiaca de Complejidad Mayor (Hospitalarias)Derecho de Pabellón 14 (E)

100

717.888

100

Sin
Tope

1799

Honorarios Médicos (E)

100

2.426.960

100

Sin
Tope

1799

Extirpación de tumor y/o quiste encefálico y de Hipófisis (Hospitalarias)
Derecho de Pabellón 12 (E)

100

548.193

100

Sin
Tope

1799

Honorarios Médicos (E)

100

1.185.250

100

Sin
Tope

1799

Medicina (E)

100

160.906

100

Sin
Tope

1799

Sala Cuna (E)

100

64.362

100

SinTope

1799

U.T.I. Adulto (E)

100

247.548

100

Sin
Tope

1799

U.T.I. Pediatría (E)

100

247.548

100

Sin
Tope

1799

U.T.I. Neonatología (E)

100

247.548

100

Sin
Tope

1799

Apendicectomía (E)

100

1.485.286

100

Sin
Tope

1799

Hospitalización por Neumonía (E)

100

1.485.286

100

Sin
Tope

1799

Apendicectomía (E)

100

742.643

100

Sin
Tope

1799

Hospitalización por Neumonía (E)100

742.643

100

Sin
Tope

1799

Consulta Médica Electiva o Urgencia

80

19.804

Consulta Psiquiátrica (A)

80

19.804

Hemograma

80

3.076

Estudio Lípidos Sanguineos

80

6.213

Perfil Bioquímico

80

5.811

Urocultivo

80

3.108

Orina Completa

80

1.863

Densitometría Osea

80

42.623

Citodiagnóstico Corriente

80

6.815

Estudio Histopatológico Corriente

80

10.683Exploración Vitreorretinal

80

5.640

Días Cama (Hospitalarios)

Medicamentos (Hospitalarios) (B)

Materiales Clínicos (B)

Consultas Médicas (Ambulatorias)

Exámenes y Procedimientos (Ambulatorias)

Estudio Histopatológico Corriente

80

10.683

Exploración Vitreorretinal

80

5.640

Electrocardiograma de Reposo

80

6.273

Ecocardiograma Doppler

80

54.089

Gastroduodenoscopía (Incluye pabellón
3)

80

44.957Hemodiálisis con Insumos Incluídos

80

54.089

Rodillera, Bota Larga o Corta de yeso

80

22.580

Radiografía de Tórax

80

17.161

Mamografía Bilateral

80

18.333

Radiografía Brazo, Codo, Muñeca o
Similar

80

7.458

Tomografía Axial Computarizada de
Cerebro

80

53.185

Ecotomografía Abdominal

80

21.753

Ecotomografía Ginecológica

80

11.191

Ejercicios Respiratorios (A)

80

2.221Reeducación Motriz (A)

80

1.057

Imagenología (Ambulatorias)

Medicina Física (Ambulatorias)

Nota:
(A) Prestación sujeta al siguiente Tope Anual: Consulta Psiquiátrica   3,5 UF   Kinesiológica   7,5 UF
(B) El tope de medicamentos y materiales se determina por evento hospitalario.
(C) Reajustabilidad. Los valores contemplados en esta cartilla fueron calculados
al 01 de Mayo de 2015. Los topes...
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