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VENOSAS QUE ASISTEN AL CONSULTORIO URBANO
“DR. MANUEL FERREIRA G.”, DE LA CIUDAD DE ANCUD”
PROBLEMA: FALTA DE OPORTUNIDAD DE UN TRATAMIENTO EFECTIVO.
Jaime Ibáñez Fierro
Oriana Miranda Barría
INTRODUCCIÓN
Las úlceras venosas son lesiones de gran tamaño, muy frecuentes que afectan a
un alto porcentajede la población. En nuestro medio constituyen sin lugar a duda un
grave problema de salud pública, puesto que representa un alto costo en salud debido a
la larga data de estas lesiones; hasta hace pocos años estos pacientes se trataban
convencionalmente condenándolos a portar dichas heridas por 5, 10 o más años y en
muchos casos hasta la muerte.
Han debido continuar con su vidacotidiana, trabajar y llevar una vida en pareja
pese al dolor y las incomodidades que esto significa. Hoy en día no sólo existen
diferentes métodos en el mercado, sino también, equipos dedicados al cuidado de estos
pacientes, que sin lugar a duda han venido a cambiar sus vidas. Pese al costo de
dichos productos, el déficit de recursos humanos y la falta de conocimiento e interés
que todavíase aprecia en equipos de salud por implementar un método de tratamiento
con un abordaje biopsicosocial y énfasis en el aspecto cultural.
Si permitimos que nuestros usuarios nos muestren su sistema de creencias
podemos encontrar allí múltiples alternativas que apoyen nuestro tratamiento logrando
con ello una mayor colaboración de los pacientes en el cumplimiento de las
indicaciones,además de mejorar su autoestima al sentir que su conocimiento también
es importante.
Diplomado en Salud Pública Módulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud
y Salud Familiar Familiar y Comunitaria y Promoción
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MARCO TEÓRICO
ÚLCERAS DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES
Definición: Es una herida o perdida de tejido, sin tendencia a la cicatrización
espontánea. Su origen puedeestar determinado en un trastorno de la irrigación, del
drenaje venoso o en un sin número de otras causas meno frecuentes, neoplasias,
alteraciones hematológicas, metabólicas, endocrinas o dermatológicas.
Las extremidades inferiores son asiento de la mayoría de las ulceraciones de
origen vascular. La inspección unida a la anamnesis prolija permite diferenciar su
origen; debemosreparar en su forma, ubicación, bordes, entorno cutáneo, fondo,
estado de los tejidos profundos y contexto general del paciente.
ÚLCERA VENOSA
El mínimo común denominador de estas lesiones, es el aumento subyacente de
la presión hidrostática, lo que altera el trofismo cutáneo. Se puede presentar en la
insuficiencia postflebítica, por varices o por comunicación arteriovenosa de cualquierorigen. Son lesiones benignas, generalmente crónicas y característicamente poco
dolorosas o indoloras salvo que estén infectadas.
ETIOLOGÍA
Dos procesos principales pueden ser su origen, por un lado, las varices
esenciales o primarias y por otro la enfermedad postflebítica secundaria a trombosis
venosa profunda.
Entre un 30% y un 40% son consecuencia de venas varicosassuperficiales.
FACTORES DE RIESGO
Los factores de riesgo son: bipedestación prolongada, estreñimiento crónico,
obesidad, sedentarismo, trombosis venosa, postparto, cirugías ortopédicas, reposo
prolongado y tabaquismo.
LOCALIZACIÓN
??Área pretibial.
??Región supramaleolar interna.
Diplomado en Salud Pública Módulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud
y Salud Familiar Familiary Comunitaria y Promoción
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MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Las manifestaciones más recurrentes son: coloración parda en el área del tobillo,
edema en la región inferior de la pierna, piel indurada y tacto leñoso, cicatrices antiguas,
piel seca y escamosa con dermatitis crónica, prurito intenso, herida de gran tamaño,
bordes irregulares, tejidos necrótico y esfacelado, y dolor....
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