Coronas De Metal Porcelana

CORONAS DE METAL PORCELANA
Constituidas por una capa de porcelana fundida sobre un delgado colado metálico, la cofia, que se ajusta a la preparación. Al incluirle el metal a la porcelana combina su resistencia haciéndolo mas resistente pudiéndose usar en puentes fijos.
Ya que esta restauración es una combinación de metal porcelana, no es sorprendente que los tallados de la preparación seantambién una combinación. La superficie labial ha de ser fuertemente reducida, para hacer sitio a la cofia y un grueso de porcelana suficiente para un buen resultado estético. En la superficie lingual y en las zonas próximas a lingual y en las zonas próximas a lingual de las caras proximales no hay que reducir tanto. Para conseguir una gruesa capa de porcelana, el modelado de la corona serádeficiente y será difícil ajustar el color al de los dientes naturales.
En la superficie labial la reducción será de 1,2 mm. Para no invadir la cavidad pulpar, el tallado de la cara labial debe hacerse en dos planos. Si la cara labial se talla en un solo plano a partir de gingival, el borde incisal sobresale y se produce o una mancha que afea la corona o un modelado voluminoso que la convierte en untaco. Si se talla más, pero en un solo plano, para que no sobresalga el borde incisal, la preparación resulta demasiado cónica y se llega demasiado cerca de la pulpa.

Instrumental:
1. Cuchillo de laboratorio
2. Masilla de silicona y acelerador
3. Turbina
4. Fresa No 170
5. Rueda diamantada pequeña
6. Diamantado cónico delgado
7. Diamantado cónico de punta redonda
8.Diamantado cónico de punta plana
9. Diamantado en forma de bala
10. Fresa de acabar de carburo de tungsteno en forma de bala.

Se tendrá un buen control del espacio, si antes de empezar la preparación se obtiene una impresión que sirva de escantillón. Se toma media cucharada de masilla con la cantidad apropiada de acelerador y amásese en la palma de la mano hasta que hayan desaparecidotodas las trazas de acelerador. Se coloca en el diente y se deja endurecer, se retira la impresión, se procede a cortar la impresión por los bordes incisales, con un cuchillo de laboratorio, de modo que la impresión quede dividida en dos mitades: una labial y una lingual. La porción labial se corta de mesial a distal por el centro de la huella de las caras labiales de los dientes, con lo que seobtiene una mitad gingival y otra incisal. Revísese si es perfecta la adaptación de ambas mitades.
Esta se utilizara para verificar la correcta reducción labial e incisal.
El primer paso en la preparación es la realización de los surcos de orientación en la cara labial y en el borde incisal, con un diamantado cónico de punta plana. Los surcos labiales se deben tallar en dos series: en la mitadgingival de la cara labial y en la mitad incisal, todos los surcos tienen una profundidad de 1,2 mm.
La reducción incisal se hace con el diamantado cónico de punta plana que se lleva paralelo al plano de abrasión del plano incisal sin tallar. Se empieza así, para conseguir un bien acceso del instrumento a las zonas más gingivales de las paredes axiales y a la línea de terminación gingival. Unareducción insuficiente en incisal provoca translucidez, la reducción labio-incisal se hace con el diamantado. La reducción se extiende más allá de la arista labio proximal, hasta un punto situado a 1 mm; más hacia lingual del punto de contacto. La superficie se suaviza con una freza 70, al mismo tiempo se ira realizando un hombro el cual se biselara.
La superficie lingual se reduce con una ruedadiamantada pequeña hasta obtener un espacio interoclusal de por lo menos 0,7 mm. No debe reducirse excesivamente la unión entre el cíngulo y la pared lingual demasiado corta, la retención empeorara.
Se reduce áreas interproximales con un diamantado cónico delgado, y habiendo espacio se realiza con el diamantado cónico de punta redonda. Con el mismo se prosigue con la reducción de la pared lingual....