Coronas y puentes

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE CORONAS Y PUENTES

PRESENTACION DE CASO CLINICO

PROFESOR:
DR. JOHN RUSH
BR. GABRIELLA AIELLO
3ER AÑO, SECCIÓN 02
SALA CLÍNICA PB

JUNIO, 2010
Datos del paciente.
* Nombre: Muñoz Castillo, Silvia Natividad.
* C.I: 22.671.304* Edad: 52.
* Sexo: Femenino.
* Estado civil: Soltera.
* Profesión: Comerciante.
* Historia clínica: 24-31-26.

Motivo de Consulta: la paciente acude a consulta refiriendo:

Actitud:
Hábitos
Estado Sistémico:

Antecedentes protésicos.
La paciente refiere haber sido portador de corona individual.

Examen clínico de la zona protésica.
* Extrabucal
1. Cara:
*Forma: Ovoide
* Color de la Piel: Mestiza
* Tonicidad Muscular: Normal
* Dimensión Vertical: Normal
* A.T.M.: Sin lesión Aparente
* Ganglios Cervico-faciales: Sin Lesión Aparente
* Labios: tamaño mediado y tonicidad normal
* Línea de la sonrisa: de
* Simetría de la cara
* Surcos nasogenianos
* Intrabucal
* Encía:
* Paladar blando:.
* Paladarduro:
* Piso de boca:
* Lengua:
* Saliva:
* Dientes:
21:
22:

* EXAMEN CLÍNICO DEL DIENTE PILAR:

Diagnostico periodontal previo al tratamiento básico y estado actual del paciente.
El diagnóstico periodontal del paciente al momento de asistir a consulta fue gingivitis generalizada asociada a placa dental. Se realizaron 2 sesiones de tartrectomía simple y pulido asícomo se le enseñó al paciente técnicas de cepillados y medios auxiliares como hilo dental y enjuagues bucales.
* Medición de los surcos:
DIENTE | VESTIBULAR | PALATINO |
21 | | |
22 | | |

Interpretación del examen radiográfico de la zona protésica.
* 21
* 22
Examen clínico Endodóntico
A las pruebas de vitalidad de obtuvo lo siguiente:

* Fría
* Cavitaria* Pruebas de vitalidad complementarias:
* Calor: negativa.
* Palpación sobre apical: negativa.
* Percusión vertical:
* Percusión horizontal

Examen radiográfico periodontal:

* Proporción corona- raíz:
* Trabeculado óseo:
* Lámina dura:
* Cresta alveolar:
* Espacio del ligamento:
* Número de raíces:
* Grado de resorción ósea:

2.- Examenradiográfico endodóntico:


Estudio y evaluación del modelo en articulador semiajustable:
1. Dientes Ausentes: ARCADA SUPEROR:
* Simétrica.
* Forma de “U”.
* ARCADA INFERIOR:
* Simétrica.
* Forma de “U”.
2. Espacio interoclusal: Sin lesión aparente.
3. Tipo de oclusión: Ortognacia.
4. Diagnóstico:

5. Pronóstico: Bueno, ya que la pacientepresenta un grado de lesión leve. Además no presenta ninguna alteración sistémica, puede costear su tratamiento, se muestra colaboradora y con el tratamiento protésico adecuado puede lograr una buena salud bucal.

6. Plan de tratamiento:
* Fase Inicial:
* Higiene, tartrectomía y control de placa.
* Reevaluación.
* Eliminación de restauraciones defectuosas.
* Tratamientosendodónticos.
* Reevaluación.
* Fase de Rehabilitación:
* Confección de coronas individuales fundida metalica con frente estético de porcelana, con muñón artificial colado en 13, 12, 11, 21 y 22.
* Fase de Mantenimiento:
* Control periódico cada 6 meses para control de la higiene bucal y evaluación de la prótesis.

* Secuencia de tratamiento:
* Corona funda metálicacon frente estético de porcelana, con muñón artificial colado.

A. Tallado y terminación gingival:
Eliminar la restauración defectuosa, seguidamente reconstruir la estructura dentaria, realizar los tratamientos de conductos correspondientes, de manera de examinar las estructuras remanentes sanas que estas a su vez se tallan, luego de esto se procede a la confección del muñón artificial....