Corono apical

Corono - Apical
La neutralización progresiva del producto toxico dentro del conducto es muy importante previa a la instrumentación del tercio apical.
Actualmente adicional a la técnica clásica deneutralización de los productos toxicos, existen técnicas que se basan en el principio de la “Ampliación reversa”.
El hipoclorito de sodio es la solución de irrigación mas utilizada paraneutralización de los productos tóxicos previa a la instrumentación biomecánica en casos de “Necrosis pulpar”
El detritus es empujado hacia la porción coronal minimizando así la extrusión apical.
La preparacióncoronal inicial proporciona una via para las soluciones de irrigación facilitando una limpieza mejor.
Puede ser usada en conductos curvos

Técnica de Oregón Modificada:

* Realizar el accesocoronal
* Calcular al longitud precondumetrica (imagen radiográfica preoperatoria menos 2 a 3 mm)
* Irrigación abundante conforme se desbrinda la pulpa coronal y la radicular
*Introducir pasivamente las limas 80, 70, 60, hasta ajustarla en el conducto sin ejercer presión hacia apical y cuando se sienta que esta se traba realizar la tracción.
* Suspender la secuencia anteriorcuando la longitud haya llegado a 14 o 16 mm, o cuando haya llegado ala longitud total precondumetrica, así no se haya llegado a utilizar la lima 60.
* Ahora utilizar las fresas GATES GLIDDEN:
-FRESA N°2: conducto sin curva en biradiculares, triradiculares e incisivos inferiores o equivalentes.
- FRESA N°2, 3, 4: conductos únicos y amplios (incisivos superiores, premolares, caninos, distalde molares inferiores y lingual de molares superiores)
* Utilizar las limas K de manera decreciente en número a partir de la ultima lima antes de a ver utilizado las fresa GATES GLIDDEN, en estecaso seria la 55, 50, 45, 40, 35, 30, 25; hasta llegar a longitud precondumetrica.
* Tomar una radiografia para obtener la longitud real de trabajo
* Y verificando haber realizado el...