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Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Medicina I - Area Dermatología BIOLOGIA DE LA PIEL
GENERALIDADES La piel es un órgano de vital importancia, estructura compleja y múltiples funciones. Es una “envoltura” con propiedades únicas: compacta, resistente, pero a la vez elástica, sensible y en continuo recambio. 2, Es el órgano más grande de nuestra economía, tiene una superficieaproximada de 2m su espesor promedio es de 2 mm, su peso representa el 30% del peso total de un adulto y sus vasos sanguíneos pueden llegar a contener 1800ml de sangre. Entre sus funciones se destacan las siguientes: 1. Barrera: mantiene el medio interno, oponiéndose a las pérdidas hidroproteicas. 2. Protección: de agresiones físicas, químicas y microbiológicas. 3. Termorregulación: conserva elcalor por vasoconstricción y por la estructura aislante de la hipodermis; y enfría por vasodilatación y evaporación del sudor. 4. Protege de los rayos ultravioletas: por medio de 2 barreras: la melánica (fabricada por los melanocitos) y la córnea (queratina) fabricada por los queratinocitos, que impiden que los rayos ultravioletas ejerzan su acción dañina sobre el ADN nuclear. 5. Percepción múltiple:a través de la información captada por millares de terminaciones nerviosas distribuidas sobre su superficie. 6. Interviene en el metabolismo de importantes moléculas, como la síntesis de vitamina D. 7. Vigilancia inmunológica: por medio de las células de Langerhans. 8. Se la podría considerar como un órgano de expresión, por su capacidad de revelar los estados anímicos muy diversos: vergüenza(rubor), ira (enrojecimiento), temor (palidez), ansiedad (sudor), etc. En resumen, la piel, a través de todas estas funciones asegura el mantenimiento de la integridad y de la homeostasis del organismo. EMBRIOLOGIA Todos los constituyentes de la piel derivan del ectodermo o del mesodermo. Las estructuras epiteliales (epidermis, unidad pilosebácea-apócrina, glándulas sudoríparas écrinas y uñas)derivan del ectodermo. Los melanocitos, nervios y receptores sensoriales especializados se originan en el neuroectodermo. Los otros elementos de la piel: células de Langerhans, fibroblastos, vasos sanguíneos y linfáticos, músculos y lipocitos derivan del mesodermo. El origen de las células de Merkel está en discusión pero probablemente deriven de la cresta neural. ESTRUCTURA DE LA PIEL La piel es unórgano heterogéneo que incluye todos los tejidos, excepto cartílago y hueso. Histológicamente está constituida por tres capas que desde la superficie a la profundidad son: epidermis (epitelio de cobertura), dermis (vascularizada, rica en anexos cutáneos y estructuras nerviosas) e hipodermis o tejido celular subcutáneo (TCS). Dentro de los anexos cutáneos se incluyen: el aparato pilosebáceo, las uñas,glándulas sudoríparas écrinas y apócrinas. Las características anatómicas y fisiológicas de la piel difieren según la edad del individuo, el sexo y según la región del cuerpo que consideremos. En la superficie presenta surcos y crestas que en los pulpejos de los dedos adquieren un patrón individual (dermatoglifos) usado para la identificación de las personas, detección temprana de algunasanormalidades genéticas y defectos causados por infecciones in útero.

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La coloración de la piel depende de la combinación de varios pigmentos endógenos y exógenos, de los cuales el más importante es la melanina, cuya síntesis está regulada por factores raciales y genéticos (color constitutivo) y que puedemodificarse por otros estímulos (color inducido o facultativo). EPIDERMIS Es el epitelio de cobertura y es el único tejido en contacto directo con el ambiente. Sus funciones fundamentales son: de protección y defensa, tanto por su estructura estratificada y la continua formación de queratina, como por los mecanismos inmunes que allí se generan; también interviene en la síntesis de vitamina D. Su...