Corredor Endemico

Corredores endémicos e influenza

INFORME BREVE

37 ISSN 0325-7541 Revista Argentina de Microbiología (2008) 40: 37-40

Corredores endémicos: Una herramienta útil para la vigilancia epidemiológica de la influenza
M. J. RIAL*, N. ALARCÓN, C. FERRARIO, M. SZEFNER, G. CALIFANO
Hospital de Niños “Pedro de Elizalde”. Av. Montes de Oca 40 (C1270AAN) Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.*Correspondencia. E-mail: mjrial@fibertel.com.ar

RESUMEN
La vigilancia epidemiológica provee información actualizada y oportuna sobre los problemas de salud y sus condicionantes, lo que permite definir acciones de prevención y control. Para la detección de epidemias es útil disponer de corredores endémicos, que indican el número de casos esperados para un cuadro infeccioso en un momentodeterminado. Con datos de la sección Microbiología del Hospital de Niños “Dr. Pedro de Elizalde” acerca de pacientes internados con diagnóstico de infección respiratoria aguda baja (IRAB) entre el 1/1/96 y el 31/12/2002 se confeccionaron los corredores para influenza A (IA) por semanas epidemiológicas, correspondientes a un período de siete años. En ese período se internaron 10.473 niños con diagnósticode IRAB y se identificó IA en 411 aspirados nasofaríngeos. Se calcularon la media y el intervalo de confianza de 95% para los límites superior e inferior de incidencia en períodos semanales, y se encontró que el pico estacional ocurre entre las semanas 25 y 32. Al analizar los datos del año 2003, se observó que el pico se produjo antes, entre las semanas 19 y 25, y con valores muy por encima delos esperados para esas semanas. En 2004 aparecen 2 picos, el primero en la semana 20 y sin superar los valores de fluctuación de la parte central de la curva, y el segundo en la semana 26. Palabras clave: vigilancia, influenza, corredores endémicos, infección respiratoria baja

ABSTRACT
Endemic corridors: a useful tool for the epidemiological surveillance of influenza. Epidemiologicalsurveillance provides updated information about health problems which allows for the establishment of health policy guidelines. The methods for detecting the epidemic frequency of disease require the systematic collection of data on the occurrence of specific diseases. Influenza has cyclic seasonal peaks and its endemic baseline rates are useful for identifying outbreaks: the comparison between baseline andcurrent data supplies epidemiological evidence related to an ongoing outbreak. The upper and lower incidence curves were traced for the data referring to IA detection in the nasopharyngeal aspirates from children hospitalized for acute lower respiratory tract infection from 1996 to 2002. The arithmetic mean and the 95% confidence interval for upper and lower limits of weekly incidence werecalculated. The highest incidence was observed between weeks 25 and 32. When analyzing the prepared endemic corridor, it was observed that the highest detection in 2003 occurred between weeks 19 and 25, whereas two peaks occurred in 2004 , the first starting at week 20, at a lower level than the normal epidemic peak, and the second at week 26. Key words: surveillance, influenza, endemic corridors, lowerrespiratory tract infections

La gripe es una enfermedad respiratoria aguda inmunoprevenible causada por el virus influenza, perteneciente a la familia Orthomyxoviridae. Existen dos tipos de virus influenza con significación clínica en el ser humano: A y B. Ambos son causa importante de infección respiratoria aguda. Debido a cambios frecuentes en los antígenos que constituyen el subtipo viral,el virus influenza A (IA) es la causa principal de epidemias y pandemias. Si bien el influenza B (IB) se asocia a brotes limitados de enfermedad relativamente leve, puede también ocasionar epidemias graves (7). En una epidemia, la incidencia de influenza clínica o enfermedad tipo influenza (ETI), definida como fiebre superior a 37,8 °C y tos o dolor de garganta (1), puede ser muy alta y llegar...