Correlato neuroanatomico del nivel pragmático

INTRODUCCIÓN
El lenguaje como capacidad del ser humano está constituido por un sistema de códigos, los cuales permiten designar los objetos que nos rodean, las acciones, cualidades y relaciones entre los mismos. El lenguaje está constituido por unos componentes formales que son la fonología, y la morfosintaxis, además de los funcionales que son la semántica (relaciones de significado) y lapragmática (uso contextualizado y social)
El término pragmática está definido en el diccionario de la real lengua española como “disciplina que estudia el lenguaje en su relación con los usuarios y las circunstancias de la comunicación y también se puede definir como la disciplina que estudia el discurso como un acto humano, de forma más habitual se entiende la pragmática como el ‘uso socialdel lenguaje o uso que se hace del lenguaje para expresar las propias intenciones y para conseguir hacer las cosas en el entorno’.
La pragmática se ha incorporado en la neurolingüística durante los últimos cincuenta años aportando valiosa información al estudio de las alteraciones del lenguaje. A finales del siglo XIX fue destacado el papel del hemisferio cerebral izquierdo como predominantepara los aspectos lingüísticos, pero durante la segunda mitad del siglo XX los estudios científicos demostraron que es indispensable para el funcionamiento eficaz de la comunicación verbal, la integridad de ambos hemisferio cerebrales. En la actualidad se conoce el papel que desempeña el hemisferio derecho en el comportamiento humano y su importante intervención en la regulación de lapragmática de la comunicación verbal.
Es por esto que un paciente con lesión cerebral derecha puede presentar dificultades en la transmisión de intenciones comunicativas basadas en las emociones, en la comprensión de los sentidos indirectos del discurso o del lenguaje. Aproximadamente el 50% de los pacientes con lesión del hemisferio cerebral derecho presentan problemas en uno o varios de loscomponentes; prosódicos, léxico semánticos, discursivos y pragmáticos del lenguaje, los cuales representan una discapacidad importante para el sujeto y su desempeño comunicativo eficaz.
Con estos antecedentes, queda por resolver la implicancia del hemisferio derecho en el componente pragmático del lenguaje y la neuroanatomía de dicho componente, estudio que se realizara a través de la revisión deinvestigaciones realizadas en distintos países entre los años 2009 y 2013, además se incluyeron investigaciones realizadas en años anteriores.






Desarrollo
Gagnon, Goulet, & Joanette en el año 2003, analizaron el procesamiento de significados de palabras metafóricas y no metafóricas en pacientes con una lesión del hemisferio izquierdo y derecho. Se evaluaron 10 sujetos con lesióncerebral derecha, 10 con lesión cerebral izquierda con afasia leve a moderada lo cual les permitió comprender las instrucciones y 20 controles sin antecedentes de lesión en el sistema nervioso central. En una primera parte se evaluó el componente pragmático, determinando la capacidad de comprender el lenguaje metafórico o literal. Se utilizó la técnica de selección forzada, en la que elparticipante escuchaba la palabra objetivo, y seleccionaba el significado que más se relacionaba entre dos alternativas (metafórica y nó metafórica) En la segunda parte de la evaluación, el examinador leyó en voz alta los pares de palabras y el participante estimaba si había una relación plausible entre ellas. Los hallazgos en esta investigación apuntan a la existencia de un déficit en los pacientescon lesión en el hemisferio cerebral derecho, en cuanto a su capacidad de procesamiento de las relaciones metafóricas entre las palabras independientemente de las tareas experimentales utilizadas (triadas y parejas de palabras). Sin embargo el déficit también se presenta en los pacientes afásicos con lesión cerebral izquierda, lo cual sugiere que no es un déficit específico de los pacientes...