Cortecia policial

COOPERANTE Nº

MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL
POLICIA NACIONAL


POLICIA METROPOLITANA DE CARTAGENA DE INDIAS

VINCULACION RED DE COOPERANTES
CIUDAD | DEPARTAMENTO | UNIDAD | FECHADE VINCULACION |
| | | D | M | A |
| | | | | |
Nombres y Apellidos Completos | Edad | Cedula Pasaporte C.Extranjeria Nº:__________________T.Identidad || | |
Fecha de Nacimiento | D | M | A | Lugar de Nacimiento: |
| | | | |
INFORMACION RESIDENCIA
Dirección | Barrio | Propia | Arriendo | |
Teléfono fijo no: | Celular: |Beeper: | Email: |
Radios VHF-UHF: | Banda Ciudadana: | Avantel: | Ninguno: |

NIVEL ACADÉMICO
Primaria | Secundaria | Universitario | Técnico | Otro |
Profesión u oficio: | Cargo: |
SEENCUENTRA VINCULADO A ALGUNOS DE LOS SIGUIENTES PROGRAMAS |
Red de Apoyo y Solidaridad Frentes de Seguridad: código del Frente__________ Red de Comunicación:Escuelas de Seguridad: curso numero____________ Policía Cívica Mayores: Policía Cívica Juvenil |
SI ES GUARDA DE SEGURIDAD DILIGENCIE LOSSIGUIENTES DATOS |
Razón social de la Empresa | Nº NIT: |
Dirección: | Teléfono: | Radio S NO |
Clase de Arma:Revolver Pistola Carabina EscopetaSubametralladora | Clase y Nº. Permiso Porte Nº____________Tenencia Nº____________ |

EXCLUSIVO PARA EL FUNCIONARIO INCORPORADOR
GR | Apellidos y Nombres | C.C Nº | Firma y Pos-FirmaIncorpora |
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GR | Apellidos y Nombres(Jefe Inmediato ) | C.C Nº | Firma y Pos-Firma Incorpora |
| | | |
GR | apellidos y nombres (cooperantes) | C.C N° | Firma y Pos-Firma Incorpora|
| | | |

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