Cortes histologicos
Tumefacción tisular formada por moco acumulado tras escapar al tejido conjuntivo a partir de un conducto excretor roto.
El epitelio superficial esta distendido por el acumulo de mucina. Esta mucina suele estar cerca por un borde de tejido de granulación o, en lesiones de larga evolución por colágeno denso que le confiere un aspecto encapsulado.
No existe revestimiento epitelial. Elmaterial mucinoso es basofilo y contiene neutrofilos e histiocitos espumosos grandes, redondos u ovalados. Las mismas células infiltran el cerco de tejido de granulación. En ocasiones en un corte tisular aleatorio de la base del mucocele se observa la presencia del conducto tributario, los lobulillos salivales que vierten sus secreciones a través del conducto tributario muestran un grado variablede sialadenitis esclerosante crónica, dependiendo de la duración el proceso. Los mucoceles de larga evolución presentaran degeneración acinar extensa con fibrosis y mínima inflamación, mientras que las lesiones traumatizadas recientemente presentarán infiltración mononuclear con escasa fibrosis.
Los mucoceles de muchas semanas de evolución o los que sufren traumatismos repetidos preemitiendo elescape de moco suelen presentar signos histológicos de organización, que contribuyen un intento reparador.
La zona de la extravación mucosa estará infiltrada por brotes vasculares y tejido de granulación y carecerá del aspecto encapsulado y unilocular del mucocele no complicado.
Del mismo modo los mucoceles plunging se caracterizan por focos difusos de mucina mezclada con tejido de granulación,neutrofilos e histiocitos espumosos. Esta extravasación mucosa se extiende entre los lobulillos salivales y a lo largo de planos faciales y musculares.
BIBLIOGRAFIA
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• PATOLOGIA, HOWARD C. HOPPS ED, ED. INTERAMERICANA
• TEXTO DE PATOLOGIA , PELAYO CORREA, PRENSA MEDICA MEXICANA
• PATOLOGIA FUNDAMENTOS, EMANUEL RUBIN, JOHN L. FARBER
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ODONTOMA COMPLEJO
Lesión habitualmente hemartomatosa, quesuele encontrarse sobre dientes no erupcionados, contiene esmalte, dentina y pulpa y cementos en formas reconocibles de dientes (compuesto) o bien una masa nudosa sólida (complejo).
Los odontomas están formados por esmalte maduro, dentina y pulpa, y pueden ser compuestos o complejos, según su grado de ortodiferenciación o su semejanza con los dientes normales. Dado que la mayoría se presentandurante el periodo de desarrollo normal del diente y a menudo alcanza un tamaño fijo, no se consideran neoplasias verdaderas, si no hamartomas.
Los odontomas complejos se encuentran en las partes posteriores de la mandíbula, sobre dientes retenidos, pueden alcanzar un tamaño e hasta varios centímetros. Tienen el aspecto de una masa radiopaca sólida que presenta alguna nodularidad y están rodeadospor una fina zona radicular, las lesiones son uniloculares y están separadas del hueso normal por una línea nítida de cotización. No aparecen estructuras individuales con aspecto de diente.
El esmalte, la dentina y el tejido pulpar de las estructuras análogas a dientes del odontoma compuesto están organizadas en un patrón ordenado. Dentro de la cápsula circundante, cada diente cónico enminiatura está separado por una fina banda de tejido conjuntivo folicular.
El odontoma complejo se diferencia por estar constituido por una sola masa nudosa y desorganizada de esmalte, dentina y pulpa, sin formas de diente reconocibles. Ambas formas, compuestas y complejas, pueden contener también epitelio reducido del esmalte ameloblastos secretores y odontoblastos funcionales.
QUISTE PERIAPICAL...
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