cortes microtomia


MICROTOMIA (OBTENCIÓN DE LOS CORTES)
En esta etapa, los tejidos y la parafina integran un solo bloque que, posee la dureza y la consistencia suficientes para obtener secciones delgadas y transparentes.
El sistema de funcionamiento de los microtomos consta de cuatro mecanismos principales:

Sujeción del bloque de parafina.
Sujeción de la navaja.
El que permite que el filo de la navajaseccione al bloque en cortes delgados y de grosor uniforme.
El de avance del bloque en un número determinado de micrómetros después que se ha obtenido un corte.


DIFICULTADES EN LA REALIZACIÓN DE LOS CORTES

Dificultades que provienen de mala fijación
La fijación inadecuada o incompleta tiende a producir bloques blandos, pulposos que al ser cortados pueden quebrarse o formar “plumas”.Esto es más frecuente en el caso de los tejidos excesivamente sanguíneos o minuciosos, como hemorroides y cistadenomas seudomocos del ovario, en los cuales el fijado no penetra completamente a la sangre o al moco viscosos. La fijación con formol neutro amortiguado, empleando bloques delgados previamente lavados con solución salina para eliminar el exceso de sangre o moco, y el cuidado de fijardurante el tiempo necesario, generalmente superan esta dificultad. Por otra parte, la fijación prolongada en los líquidos de Zenker, Helly o Bouin, produce bloques duros y quebradizos, y puede tener por consecuencia, cortes discontinuos o fragmentados. Estos bloques duros pueden hacer que la cuchilla “chille” es decir, que vibre produciendo asi en el corte, líneas o cuadros que van paralelamentegruesos y finos. Si es excesivamente duro, el tejido puede hasta romperse o salirse del bloque durante el corte.
Los bloques que están muy duros se cortan fácilmente si se dejan toda la noche en Mollifex.







Dificultades que provienen de deshidratación, aclaramiento e inclusión defectuosa.
Si el tejido ha sido insuficientemente deshidratado, al aclarador se vuelve lechoso y cuando escolocado recibe el tejido. En estas condiciones el aclaramiento, y por tanto la impreganación con parafina, no puede completarse, y el bloque resultante es blando y aun pulposo. El cortar estos bloques puede resultar extraordinariamente difícil, y los cortes tienden a deshilacharse o desmoronarse. Si durante el aclaramiento se aprecia una deshidratación inadecuada, se puede remediar volviendo atratar el tejido con alcohol absoluto
Las piezas antiguas que no estaban selladas pueden necesitar un tratamiento similar.
El aclaramiento insuficiente hace que el tejido aparezca opaco o nebuloso, y puede ser difícil o imposible hacer los cortes. Si el tejido ya ha sido incluido en bloques, estos deben ser reingresados al baño en parafina hasta que se hundan completamente y el tejido puedereingresar al aclarador y continuar el tratamiento. La verdad es que en estos casos, si es posible, suele ser mejor seleccionar otro bloque de tejido y empezar de nuevo.
Por otra parte, el tratamiento prolongado con ciertos aclaradores, por ejemplo, el xileno, hace que el tejido se vuelva extraordinariamente duro y quebradizo, y puede llevar a un encogimiento excesivo.
La impregnación insuficiente conparafina puede producir un bloque “húmedo” que tiende a desmoronarse y que huele al agente aclarante. Por el contrario, la impregnación prolongada con parafina endurece demasiado el bloque de tejido, y también lo encoge más.













Dificultades que provienen del tejido
Ciertos tejidos, como cuello uterino y tiroides, tienden a endurecerse mucho con las técnicas habituales;luego, el bloque debe ser enfriado antes del corte, que debe ser firme y rápido. La dureza constituye un problema menor en estos tejidos sin se usa cloroformo para aclarar. Se obtienen todavía mejores resultados reemplazando los agentes deshidratantes y aclaradores habituales por tetrahidrofurano. Los tejidos grasosos, por ejemplos, el subcutáneo, el mamario y los lipomas, tienden a dar bloques...