CORTICOIDES EN EL DOLOR
Páginas: 3 (518 palabras)
Publicado: 13 de diciembre de 2013
HISTORIA DE LOS CORTICODE EN EL USO DEL DOLOR:
*Thomas Addison, medico ingles, describió por primera vez algunos casos de insuficiencia suprarrenal en pacientes que presentaban « unestado general de languidez y debilidad, desfallecimiento en acción del corazón, irritabilidad en el estomago, y un cambio peculiar en la piel.
*1930. Primera descripción del tratamiento del dolormediante el uso de corticoides en la inyección epidural.
*1960. Goebert y Cols demuestran de una manera prospectiva que el 66% de 113 pacientes con ciática se le administro hidrocortisona epiduralmejoraron.
ACCION:
Los corticoides son los antiinflamatorios más eficaces: pueden inhibir las manifestaciones inmediatas y tardías de la inflamación:
Inhiben la vasodilatación.Disminuyen la trasudación liquida y el edema.
Reducen el exudado celular.
El depósito de fibrina en el área afectada.
Los mecanismos responsables de estas acciones son una reducción de laacumulación de leucocitos y una disminución de su actividad en el lugar de la inflamación, produciendo un descenso en la liberación de histamina por parte de basófilos y mastocitos, una reducción de laactivación de los macrófagos y de la liberación de metabolitos tóxicos de oxígeno, y una inhibición de la síntesis y secreción de interleucina 1 en los macrófagos.
CORTICOIDESUSOS Y TERAPIAS: ENFERMEDAD REUMATOIDEA
Los corticoides pueden tener un rol modificador de la enfermedad en la AR, el estudio doble-ciego, controlado, aleatorio de Kirwan apoya esta teoría (Weiss1989, Kirwan 1995). Caldwell y Furst sostuvieron que los corticoides deberían ser utilizados cautelosamente como una terapia.
CORTICOIDES EN ADMINISTRACIÓN EPIDURAL
La infiltración epidural concorticoides se ha mostrado efectiva en el tratamiento del dolor de espalda por sus diferentes accesos, interlaminar, transforaminal y caudal, respetando sus indicaciones y la selección adecuada de los...
HISTORIA DE LOS CORTICODE EN EL USO DEL DOLOR:
*Thomas Addison, medico ingles, describió por primera vez algunos casos de insuficiencia suprarrenal en pacientes que presentaban « unestado general de languidez y debilidad, desfallecimiento en acción del corazón, irritabilidad en el estomago, y un cambio peculiar en la piel.
*1930. Primera descripción del tratamiento del dolormediante el uso de corticoides en la inyección epidural.
*1960. Goebert y Cols demuestran de una manera prospectiva que el 66% de 113 pacientes con ciática se le administro hidrocortisona epiduralmejoraron.
ACCION:
Los corticoides son los antiinflamatorios más eficaces: pueden inhibir las manifestaciones inmediatas y tardías de la inflamación:
Inhiben la vasodilatación.Disminuyen la trasudación liquida y el edema.
Reducen el exudado celular.
El depósito de fibrina en el área afectada.
Los mecanismos responsables de estas acciones son una reducción de laacumulación de leucocitos y una disminución de su actividad en el lugar de la inflamación, produciendo un descenso en la liberación de histamina por parte de basófilos y mastocitos, una reducción de laactivación de los macrófagos y de la liberación de metabolitos tóxicos de oxígeno, y una inhibición de la síntesis y secreción de interleucina 1 en los macrófagos.
CORTICOIDESUSOS Y TERAPIAS: ENFERMEDAD REUMATOIDEA
Los corticoides pueden tener un rol modificador de la enfermedad en la AR, el estudio doble-ciego, controlado, aleatorio de Kirwan apoya esta teoría (Weiss1989, Kirwan 1995). Caldwell y Furst sostuvieron que los corticoides deberían ser utilizados cautelosamente como una terapia.
CORTICOIDES EN ADMINISTRACIÓN EPIDURAL
La infiltración epidural concorticoides se ha mostrado efectiva en el tratamiento del dolor de espalda por sus diferentes accesos, interlaminar, transforaminal y caudal, respetando sus indicaciones y la selección adecuada de los...
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