CORTICOIDES
FACULTAD DE MEDICINA
PEDIATRIA
CORTICOIDES
DOCENTE: DR. GASTON MOSCOSO
ESTUDIANTE: ANDREA VARGAS RAMOS
FECHA: 21- 07- 2013
CORTICOIDES
Los corticosteroides soncompuestos hormonales
sintetizados fisiológicamente en la corteza de las
glándulas suprarrenales.
Importantes: regulación del metabolismo de los
carbohidratos , lipidos y el equilibrio de líquidos yelectrolitos.
Compuestos sintéticos se los llama corticoides.
Farmacodinamia
Es un modulador del dolor, disminuye también los
efectos inflamatorios.
CORTICOIDES
CORTICOIDES
Receptores específicosen las
células del pulmón fetal
Aumentan la distensibilidad y el volumen
pulmonar máximo.
Disminuyen la permeabilidad vascular.
Aumentan el aclaramiento del líquido del
pulmón.
Aumentan la respuestaal surfactante
Aumenta surfactante,
estructurales en células
epiteliales y
fibroblastos
y
A
RN
e
d
sis teína
e
t
Sín pro
Citodiferenciación y cambios precoces en
las proteínas responsables deldesarrollo
CORTICOIDES ANTENATALES
El uso de corticoides antenatal recomendado en :
Todos los embarazos entre 24 y 34 semanas
con riesgo de parto prematuro son candidatos
Usar corticoide a menosque el parto sea inminente
Considerar el uso de corticoides con rotura
prematura de membranas en embarazos menores
de 30semanas
DOSIS
DEXAMETOSONA
6Mg c/ 12 hrs; 4 dosis
IM
BETAMETASONA
12mg c/ 24hrs; 2 dosis
IM
Dosis repetidas
CAA
Dosis unica
CAA
DOSIS REPETIDAS:
Reduccion PC.
CRI
Desarrollo cerebro.
Crec. fetal
NO cambiado:
Tasas de muertes maternas
Infeccion materna
Muerte fetal
EPC o bajo peso al nacer
Muertes neonatales.
Infecciones sistemicas en las
primeras 48 hrs de vida
SDRN
Hemorragias ventriculares
Incidencia de enterocolitis
necrotizanteCORTICOIDES POSTNATALES
Corticoides Postnatal y Displasia
Broncopulmonar:
Beneficios versus riesgos
José Luis Tapia I.1, Javier Kattan I.2
Estudios de administración de corticoide precoz (primeras
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