corticotomia

CIRUGIA BUCAL
CORTICOTOMIA

DR. MARCOS BASILIO GÓMEZ

Corticotomia
Es una técnica quirúrgica en la que sólo el hueso cortical es cortado, perforado, o mecánicamente
alterado hasta alcanzar el huesomedular, el cual permanece intacto.

Osteotomía
Consiste en hacer incisiones quirúrgicas a través de la cortical, hasta el hueso medular y por lo general
es la formación o la separación de un nuevosegmento de hueso.

Situaciones clínico/quirúrgicas:

En los ensanchamientos de reborde óseo previo a la colocación de un implante dental
En las maniobras de preparación de una osteodistracción
Lacorticotomía suele realizarse con instrumental cortante de mano, o rotatorio de baja o alta
velocidad bajo abundante refrigeración
En tratatamientos de ortodoncia (terapia intermedia entre cirugíaortognatica y ortodoncia
convencional)

Mecanismo
Mecanismo biológico basado en el fenómeno de aceleración regional o RAP por sus siglas en
inglés.
En 1983, Frost : Estímulos regionales nocivos desuficiente magnitud pueden dar lugar a una
actividad y reorganización marcadamente acelerada en tejidos óseos y blandos,RAP.
Este fenómeno se caracteriza por una activación del proceso de remodelaciónlocalizada, que
acelera la cicatrización, especialmente tras la cirugía con la injuria del hueso cortical. (lesión
quirúrgica)

Materiales
La corticotomía suele realizarse con instrumental cortante de mano,o rotatorio de baja o alta
velocidad bajo abundante refrigeración.
Disco de diamante para iniciar el surco
Cinceles para ir profundizando
Taladros para iniciar perforaciones
Expansores manuales paraseparar progresivamente las corticales
Bisturí piezoeléctrico

Caso clínico
Paciente femenino de 42 años de edad, sistémicamente sano
Periodontitis crónica localizada moderada, en zona de molaresinferiores,
Periodonto reducido generalizado
Se propone el tratamiento de ortodoncia acelerada con corticotomía utilizando bisturí
piezoeléctrico junto con el tratamiento quirúrgico.

• Lesión...