Cosas Chiddas

Gerardo Gómez Juárez
18 de septiembre del 2012
Sala: Francisco Macías Cama: 32 Nombre: Marco Antonio Casillas Gonzales Genero: Masculino Edad: 49 Numero de registro:07016566
Servicio: O Y T
Signos Vitales:
F: C: 91 X 1' F: R: 16 X 1' P/A: 116/ 78 Temperatura: 36. 8
Inspección General:
Paciente masculino consciente,integro bien conformado, que se encuentra orientado en tiempo, lugar, y persona cuya edad aparente si concuerda con la cronológica, no tiene anormalidades anatómicas evidentes y su estado de nutrición ehidratación aparentemente es bueno, muestra facies de cansancio, y su higiene es buena. Se encuentra en posición libremente escogida y su lenguaje no denota alteración. Marcha no valorada.Fondoscopia: Si se observa el reflejo rojo y la relación arteria-vena en ojo izquierdo es de 2-3 y en ojo derecho es de 2-3 no se observa neovascularizacion, ni vasoconstricción ni esclerosis la papila se vede color amarillento con limites definidos y de tamaño normal, no observo macula y no hay exudado ni hemorragia
Piel: Paciente masculino que a la exploración de piel no muestra ninguna lesión evidentecon movilidad y turgencia sin alteración, piel con buena hidratación y piel de coloración morena.
Cráneo: Caneo de tamaño y forma normal, no presenta lesiones aparentes, no se observa zonas dealopecia y el cabello muestra buena implantación, es abundante y sedoso, tampoco hay protuberancias ni hundimientos que a la palpación no se queja de dolor.

Sala: Francisco Macías Cama: 28Nombre: José de Jesús Villaseñor R Genero: Masculino Edad: 45 Numero de registro: 12141248
Servicio: O Y T
Signos Vitales:
F: C: 77 X 1' F: R: 20 X 1' P/A:106/ 70 Temperatura: 37.2
Inspección General:
Paciente masculino consciente, integro bien conformado, que se encuentra orientado en tiempo, lugar, y persona cuya edad aparente si...