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Actitud general de Enfermería en el shock
I. I. Comprobación y preparación de material preciso
Cama en posición de Trendelemburg.
Dos salidas de O2 y dos salidas de vacío
Material para venotomíay punción venosa central.
Drogas de parada cardiaca: adrenalina, bicarbonato 1M, cloruro cálcico.
Drogas vasoactiva.
Desfibrilador
Material para intubación endotraqueal.
II. Valoración inicialOrientada a identificar al paciente en shock:
Medir TA
Tomar el pulso
Examinar el estado de la piel
 Valorar el estado de conciencia
Si el paciente está en situación de shock deberemos realizaruna serie de medidas generales:
Posición horizontal del paciente
Establecer una o varias vías venosa
SNG abienta a gravedad.
Sondaje vesical conectada a bolsa para diuresis horaria
Monitorizacióndel paciente
         Posteriormente trataremos de establecer la etiología del cuadro y aplicaremos las medidas terapéuticas específicas de cada tipo de shock, basándonos en una adecuada anamnesis,exploración física y exámenes complementarios adecuados:
1. Anamnesis
a. Antecedentes personales:
Hábitos (más importante cuánto mayor sea el paciente)
Cardiopatías previas
TraumatismosEnfermedades previas de interés
b. Síntomas:
Fiebre
Pérdidas hemáticas
Prurito y lesiones cutáneas
Taquipnea progresiva
2. Exploración física (más importante la observación dinámica que la exploraciónpuntual)
a. Constantes vitales
Pulso
TA
Frecuencia cardiaca
Frecuencia respiratoria
Temperatura
b. Nivel de conciencia
confusión, somnolencia, obnubilación y coma
c. Inspección de la pielcoloración y temperatura
Petequias, exantema, púrpuras
d. Respiración y auscultación pulmonar
Ventilación.
Ruidos sobreañadidos, estertores crepitante, broncoespasmo.
Movimientos respiratoiros
3.Exámenes complementarios
a. Glucemias mediante tira reactiva
b. ECG
c. Pulsioximetría
d. Hemograma completo
e. Bioquímica renal y hepática
f. Estudio de coagulación
g. Sedimento de orina
h....