Cosas

1.- Anamnesis (historia clínica)
Datos de identificación:
Nombre: D.S.P.A 9 años 11 meses de edad cronológica
Sexo: masculino
Fecha de nacimiento: 3 de Abril de 1997
Lugar de nacimiento:Barinas
Antecedentes familiares:
- Madre: 41 años
Lugar de nacimiento: Colombia
Ocupación: Ama de casa
Antecedentes de salud: hipotiroidismo
Antecedentes familiares: “No refiere”
-Padre: 42 años
Profesión: Ingeniero industrial
Antecedentes de salud: No refiere
Antecedentes familiares: Existen algunos miembros con diabetes.
- Hermano: 15 años
Ocupación: estudiante 4toañoBachillerato.
Antecedentes de salud: buena salud.


Datos Pre, Peri y post natales:
Pre-natales:
• La madre refiere sangra miento en el 1er trimestre, nauseas y vómitos excesivos con gastritis.• Infección nicótica y urinaria en el 2do trimestre tratada con canesten.
• Anemia C hemoglobina entre 8 y 10 mg/dl).
Durante el embarazo la madre estuvo sometido a tensión emocional porproblemas de pareja durante el embarazo tomo: hierro, acido fólico y complemento vitamínico. La madre manifiesto que sintió al bebe por primera vez a los 3 meses, con una actividad promedio durante toda lagesta sin cambios importantes de movilidad.
Peri-natales:
Nace por cesárea segmentaria por desproporción céfalo pélvico.
Peso al nacer 3:100kg
Midió 51cms.
Post-natales:
• Los primeros díasno hubo problema con el ciclo de sueño – vigilia.
• A los 5 meses ya dormía toda la noche.
• No recibió lactancia materna.
• Erupción del primer diente a los 6 meses.
• Se sentó solo sin ayuda alos 6 meses de igual manera inicia alimentación con verduras, frutas, carne, pollo y cereales sin referir alguna reacción impactante.
• A los 8 meses empezó alimentarse usando cubiertos.
• Gatea alos 10 meses.
• Dejo el tetero a los 12 meses y empezó a decir palabras.
• Se para con ayuda a los 13 meses.
• Camina solo a los 14 meses.
• A los 18 meses tomaba e una tasa si ayuda y combina...