craneo

 INTRODUCCION CRANEO

El ESQUELETO de la cabeza se divide en dos partes: el CRANEO y la CARA. El cráneo es una caja ósea que contiene el encéfalo. Se distingue una porción superior o CALOTA y una porción inferior plana que se denomina BASE.
Esta base según desde donde la miremos puede ser ENDOBASE o EXOBASE. En la base se distinguen tres regiones ofosas craneales: (rouviere)
FOSA CRANEAL ANTERIOR: limitada por la porción vertical del hueso frontal anteriormente y el borde superior del canal óptico y alas menores del esfenoides posteriormente. Presenta: la apófisis crista galli, el agujero ciego, la lamina cribosa del etmoides, el conducto óptico, las fositas de Pacchioni.
FOSA CRANEAL MEDIA: comprendida entre el límite posterior de la fosacraneal anterior y el dorso de la silla turca y borde superior de la porción petrosa del hueso temporal hacia posterior. Se encuentran en ella: apófisis clinoides anteriores y posteriores, silla turca, agujero redondo mayor, agujero oval, agujero redondo menor, agujero rasgado anterior.
FOSA CRANEAL POSTERIOR: se encuentra entre el límite posterior de la fosa craneal media y la protuberanciaoccipital interna. Se encuentran en ella: el clivus, el agujero magno, la protuberancia occipital interna, el agujero condileo, el agujero rasgado post, el agujero mastoideo, el conducto auditivo interno.
Dicha base puede estudiarse radiologicamente a través de varias proyecciones como pueden ser proyección de Town, Altschull, y Hirtz. Según cual sea la proyección que tomemos vamos a poder observardistintos elementos y en distintas posiciones.
La SILLA TURCA la podemos hallar en la fosa craneal media, entre las apófisis clinoides anteriores y posteriores, es una depresión central en el cuerpo del esfenoides. Tiene forma de silla de montar vista de perfil. Rodea parcialmente y protege a una glándula importante del cuerpo la HIPOSIFIS o GLANDULA PITUITARIA encargada de secretar las hormonasde crecimiento por lo tanto lo regula. Podemos estudiar la posición y la forma de la silla y sus componentes a través de radiografías de frente y de perfil.
Los AGUJEROS RASGADOS POSTERIORES los encontramos en la fosa craneal posterior. Son orificios pares, uno del lado derecho y otro del lado izquierdo, formados por dos compartimientos separados por la espina yugular, presenta una parte temporaly otra occipital. Su orientación es oblicua de afuera a adentro y de abajo a arriba. Da paso en su parte posterior al golfo de la yugular y en su parte anterior a los nervios glosofaríngeo (IX), neumogástrico (X), y espinal (XI).los agujeros rasgados posteriores se estudian en forma bilateral y estándar que se consiguen con las incidencias trasbucal y submaxilar. (Corach y vignaud)HIRTZ.
Esta radiografía sirve para estudiar la base del cráneo. El rayo incide perpendicular sobre la base del cráneo. Se describen varias proyecciones de Hirtz que son directa, indirecta e indirecta sentado. La posición directa es la que menos se utiliza debido a la dificultad en la posición del paciente debido que se debe reflexionar la cabezapara lograr que el plano alemán sea paralelo a la mesa lo que es muy difícil de lograr. La mas utilizada son las posiciones indirecta e indirecta sentada siendo esta ultima la mas fácil de lograr por el paciente.
HIRTZ INDIRECTA O EN DECUBITO DORSAL. (Eleta)

Hacer pasar al paciente. Si es mujer preguntar si esta embarazada o tiene dudas. Quitar aros, cadenas,broches, hebillas y todo elemento que pueda interferir en la radiografía.
Con Potter Bucky.
Distancia 1 m
Chasis 24 x 30 longitudinal con el borde superior 3 traveces de dedo por encima de la calota.
Colocar en el equipo la técnica kVp, mAs
Colocar al paciente en decúbito dorsal, boca arriba, reflexionando su cabeza hasta que la calota apoye sobre la mesa de rayos y el plano alemán sea...