Craneosionostosis

Craneosinostosis
Craneosinostosis se refiere al cierre prematuro de la sutura ósea involucrada. En consecuencia, el crecimiento es inhibida en dirección perpendicular a la línea de sutura ( figura175-3 ). Subsiguiente desarrollo crecimiento ocurre en un patrón compensatorio que permite, en la medida posible, continuó la expansión del contenido intracraneal en direcciones sin restricciones.Debe subrayarse que el crecimiento compensatorio que se produce es la respuesta biológica normal a restricción sutural. El desequilibrio estético y funcional que puede dar como resultado es, en parte, unsubproducto de la fisiología normal. Lo que sigue son las descripciones de los distintos tipos de craneosinostosis.

Figura 175-3 En craneosinostosis, crecimiento impide que se produzcan a travésde la sutura fusionada. Las flechas muestran crecimiento compensatorio que se produce a través de suturas abiertas con continuó expansión intracraneal. (De Cohen MM Jr., Maclean RE: Craniosynotosis:diagnóstico, evaluación y gestión, ed 2, Nueva York, 2002, Oxford Press, p 122.)

Escafocefalia.
Escafocefalia es el más común de condiciones synostotic craneales. La sutura sagital, o parte deella, fusiona prematuramente ( figura 175-4 ). Esta anomalía evita el crecimiento craneal en la dimensión transversal. El crecimiento compensatorio se produce en el dirección anteroposterior (AP),dejando al paciente con disminución dimensiones biparietal y bitemporal. La forma resultante de la cabeza es larga y estrecha. Hay varias variaciones ("deformidad de silla", "deformidad del fútbol"),dependiendo del alcance de fusión sagital prematuro y también sobre si se trata de la sutura metopic.

Figura 175-4 Sinostosis de sutura sagital sin cierre prematuro metopic resultante en escafocefalia.Trigonocefalia.
Trigonocefalia se refiere a una secundaria frente triangular (cuando se ve desde arriba) para sinostosis de sutura metopic. Hay una disminución de diámetro bifrontal. Es una...