Crecimiento craneofacial prenatal

Crecimiento Craneofacial Prenatal
Es necesario un buen conocimiento del desarrollo prenatal para una adecuada
comprensión del crecimiento postnatal y la patogénesis de defectos de los
labios, maxilares y paladar, así como otras malformaciones faciales congénitas.
El desarrollo prenatal humano comprende tres periodos:

* El periodo de huevo, desde la fecundación hasta la implantación en lapared
del útero al 7mo-8vo días.
* El periodo embrionario, que esta dividido en periodo presomítico, cuando se
forman las paredes del germen (8-21 idas), el estado somítico (21-30 idas) y el
estado postsomítico (4ta-7ma semana) Durante los dos últimos estados se
diferencian y desarrollan la mayoría de los órganos y se establece la forma
general del cuerpo. Por tanto, a veces, este período seconoce como órgano-
genético. La mayoría de los agentes teratogenéticos se encuentran activos
durante esta etapa de intensa diferenciación, produciendo varias
malformaciones.
* El periodo fetal, que va del tercer mes hasta el parto, esta caracterizado más
por el crecimiento que por la diferenciación, y decrece rápidamente la
susceptibilidad a los agentes teratogénicos.
Las capas germinalesgeneran la embriogénesis de los distintos sistemas y
órganos de la siguiente forma:
* El endodermo forma la línea epitelial de la parte posterior de la cavidad bucal
y del sistema digestivo completo, de la raíz de la lengua hacia abajo.
* El ectodermo la piel y las estructuras relacionadas (pelo, uñas y las glándulas
sudorípedas), sistema nervioso, epitelio nasal, la parte anterior de lacavidad
bucal y el esmalte.
* El mesodermo forma el mesenquima (tejido conectivo embrionario),
diferenciado del tejido conectivo, el esqueleto y los músculos lisos (excepto en
la piel), sangre y vasos linfáticos.
*El papel del ectomesénquima se ha reforzado en la embriología moderna.
Esta “capa” se desarrolla de las células de la cresta neural durante la formación
del tubo neural. Ellas seseparan del ectodermo en los 21-22 días, después
realizan una intensa migración ventral sub-ectodérmicamente. Esas células
forman una variedad de estructuras en la región bucal, incluyendo el tejido
esqueletal y la mayoría del tejido conectivo embrionario de la cara, cualquier
otra parte del cuerpo se origina del mesodermo.

Crecimiento de los Componentes de la Cara.
• El complejo nasomaxilarLa diferenciación de la cara humana se produce temprano en la vida prenatal,
específicamente entre la 5ta y 7ma semanas después de la fertilizacion.
Durante este periodo ocurren una cantidad de sucesos importantes que
determinan la formación de la cara humana.
En la cuarta semana después de la concepción, la futrura cara y region del
cuello, ubicada debajo del procencefalo del embrión humanose segmenta. Se
forman cinco arcos branquiales, que aparecen como agrandamientos tubulares
redondeados y estan ligados por hendiduras y surcos que ayudan a definir cada
arco. Se numeran comenzando por delante las regiones media e inferior de la
cara se desarrollan en parte de los primeros dos, llamados arco mandibular e
hioideo. El tercero también contribuye a la base de la lengua. Dentro decada
uno de estos arcos branquiales aparecen elementos esqueléticos, musculares y
vasculares, tejido conectivo epitelial o neural, que se desarrollan en sistemas
que abastecen la cara y el cuello.
La cara humana se caracteriza primariamente por una invaginacion u hoyuelo
en la cara ectodermica superficial que aparece justo debajo del procencefalo. A
medida que esta fosa se profundiza, formael contorno de la cavidad bucal. Las
masas de tejidos que rodean inmediatamente estas fosas bucal, formaran la
cara humana. En la cuarta semana el limite posterior de la fosa bucal se pone
en contacto con el intestino anterior en desarrollo. A medida que la lamina bucal
ectodermica se encuentra con el revestimiento endodermico del intestino, la
membrana se desintegra y se logra por primera...