Crecimiento y Desarrollo Del Condilo Mandibular

FACTORES QUE REGULAN EL CRECIMIENTO DEL CONDILO MANDIBULAR.

Los factores que regulan el crecimiento del cóndilo mandibular no habían sido identificados desde antes. Este estudio fue diseñado para identificar una serie de estos factores, como el factor de transcripción sox9 y el factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF), y también para correlacionar la cantidad de colágeno tipo Xexpresado durante el crecimiento natural de la cantidad de hueso recién formado. Se han utilizado en este estudio 115 ratas SPRAGUE DAWLEY, de 35 días de edad. La expresión de estos factores fue identificada en el nivel de proteína mediante el uso de inmunotinción. El colágeno tipo X fue identificado en el mRNA y en niveles de proteína. SOX9 fue expresado por células en la capa proliferativa y porcondrocitos. Colágeno tipo X fue expresado solo por condrocitos hipertróficos, y esta expresión precede a la aparición de la osificación endocondral. (VEGF) es expresado por condrocitos hipertróficos, y este máximo nivel de expresión precede el máximo nivel de formación de hueso. El crecimiento del cóndilo implica una secuencia de etapas transitorias define únicamente por moléculas que sonintrínsecamente sintetizadas por células en los cóndilo. (AM J ORTHOD DENTOFACIAL ORTHOP 2002; 122:401-9).

Muchas investigaciones han sido informadas sobre el desarrollo de la mandíbula, específicamente los cóndilos mandibulares. Los principales estudios de los pasados 30 años se han ocupado del crecimiento natural de los cóndilos mandibulares y los cambios del crecimiento durante el uso de diferentesaparatos ortopédicos en animales de experimentación. Este trabajo incluye estudios que identificaron las influencias celulares en el crecimiento condilar y el modo de acción de hormonas de crecimiento en diferentes variedades de cartílago, y los principales estudios autoradiográficos de Petrovic entre otros, en identificar proliferación celular y síntesis de DNA en muchas modalidades de tratamiento. Eltrabajo trata del crecimiento condilar a nivel celular, en el cual resultaron varias preguntas que solo pueden ser contestadas hoy a nivel molecular.

Petrovic y Stutzmann hipotizaron que “debe haber una reacción negativa de la señal procedente de la parte proximal de la zona condroblastica y ejerciendo un efecto restrictivo sobre la tasa de multiplicación precondroblastica” en otras palabras,ellos sugirieron que el crecimiento condilar es regulado en parte por factores que están intrínsecamente expresados. A partir de hoy muchos de estos factores regularmente no han sido identificados en los cóndilos, a diferencia de los huesos largos en el que muchos factores reguladores han sido todavía identificados.

Varios factores de diferenciación, factores de crecimiento, y mediadoresangiogénicos han sido encontrados jugando roles muy importantes durante la osificación endocondral de los huesos largos. Similarmente, el crecimiento condilar debe ser regulado por una serie de influencias orquestada de varios factores de crecimiento y otros factores reguladores que son endógenos se expresan en los cóndilos. La identificación de estos factores en los cóndilos pudieron ayudar a respondervarias preguntas clave sobre el crecimiento del cóndilo: ¿Qué regula la diferenciación celular en los cóndilos durante el crecimiento? ¿Qué desencadena el inicio de la osificación del cartílago? ¿Cómo reemplaza el cartílago del hueso en los cóndilos? ¿Cuál es la naturaleza de la matriz de la osificación endocondral en el cóndilo durante el crecimiento?

En una serie de exprerimentos paraidentificar el maestro de los factores de transcripción que controlan la diferenciación de las células mesenquimales en condrocitos durante el desarrollo de los huesos largos. Se demostró que el factor de transcripción SOX9 es requerido para la diferenciación de condrocitos y para la expresión de una serie de marcadores de genes específicos de cartílago incluyendo colágeno de tipo II, X y XI. La...