crecimiento

12/02/13

Crecimiento
 y
 Desarrollo
 
Aspectos
 generales.
 
 
Valoración.
 Maduración.
 
Pediatría.
 Grado
 de
 Medicina.
 Universidad
 de
 Sevilla.
 Curso
 2012-­‐13.
 


 

Prof.
 Dr.
 Manuel
 Sobrino
 Toro.
 
sobrino@us.es
 

Crecimiento
 y
 desarrollo
 
ü Proceso
  de
  transformación
 del
  óvulo
  fecundado
 

en
 un
 individuo
 adulto.
 

ü I mplica
  incremento
  de
  las
  dimensiones
 

corporales
 por
 hipertroDia
 e
 hiperplasia
 celular.
 

ü Desarrollo:
  a
  partir
  de
  una
  célula
  pluripotencial
 

se
  hace
  posible
  la
  diferenciación,
  maduración,
 organización
  y
  función
  de
  los
  tejidos,
  órganos
  y
 
aparatos.
 

ü Esencial
 en
 la
 etapa
 pediátrica.
 

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Períodos
 de
 crecimiento
 
• 

Hiperplasia
  celular:
  en
  estadios
  iniciales,
  organogénesis
  y
 
periodo
 fetal.
 División
 y
 proliferación
 celular.
 • 

Hiperplasia-­‐hipertroCia:
  cuando
  el
  órgano
  o
  tejido
  se
  va
 
aproximando
  a
  su
  dotación
  celular
  determinada,
  se
  produce
 
una
  menor
  división
  celular,
  un
  mayor
  aumento
  del
  tamaño
 
celular.
 

• 

HipertroCia:
  cuando
  se
  alcanza
  la
  dotación  celular
  adulta,
 
cesa
  la
  división
  celular
  y
  el
  crecimiento
  sólo
  depende
  del
 
aumento
 del
 tamaño
 de
 las
 células
 existentes.
 

Patrón
 de
 crecimiento
 humano:
 

morfología
 de
 la
 curva
 de
 crecimiento
 

Adrenarquia

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Patrón
 de
 crecimiento humano:
 

modelo
 ICP
 para
 representar
 las
 curva
 de
 crecimiento
 (Kalberg)
 
 
1.  INFANCIA: (I)
Segunda mitad gestación hasta 3 años.
Insulina y factores tisulares de crecimiento: IGF-I e
IGF-II, EGF (factor de crecimiento epidérmico), NGF
(factor de crecimiento neural), entre otros.
Nutricion: influye más que los factores hormonales.
2.  NIÑEZ:(C)
Comienza desde los 6-12 meses.
Influencia progresiva de la GH.
También, en menor grado: Insulina, Tiroxina,
Andrógenos adrenales, IGF-1.
Es muy determinante de la talla adulta
En países en desarrollo: (C) comienza después de
los 12 meses (responsable de la talla baja).
Hasta los 3 años: ambos componentes (1) + (2).
3.  PUBERTAD: (P)
Efecto aditivo de la GH y esteroides sexuales(Testosterona en niños y Estrógenos y Testosterona
en niñas).

Patrón
 de
 crecimiento
 humano:
 

modelo
 ICP
 para
 representar
 las
 curva
 de
 crecimiento
 

3

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Patrones
 de
 crecimiento
 de
 órganos
 y
 tejidos
 
PATRÓN
 GENERAL
 DE
 CRECIMIENTO
 HUMANO
 O
 CURVA
 DE
 SCAMMON:
 
Es
  la  curva
  que
  sigue
  el
  organismo
  en
  su
  conjunto.
  Un
  ejemplo
  es
  la
  talla.
  Es
  una
  curva
  sigmoidea,
  con
 
dos
 periodos
 de
 incremento
 rápido
 (prenatal
 y
 postnatal
 inmediato)
 y
 puberal.
 
 

PATRÓN
 DE
 CRECIMIENTO
 NEURAL,
 CEREBRAL
 O
 CRANEAL: 
El
 crecimiento
 del
 SNC
 es
 rápido
 en
 periodo
 prenatal
 y
 primeros
 años
 de
 vida,
 alcanzando
 el
 90%
 de
 
su
 peso
 adulto
 a
 los
 5
 años.
 Algo
 similar
 ocurre
 con
 el
 cráneo.
 

PATRÓN
 DE
 CRECIMIENTO
 LINFOIDE
 o
 LINFÁTICO:
 
Timo,
  ganglios
 ...