Cretinismo

El cretinismo es una forma de deficiencia congénita de la glándula tiroidea, lo que provoca un retardo en el crecimiento físico y mental, éste trastorno también es caracterizado por hipotiroidismo congénito intenso asociado con frecuencia a otras anomalías endocrinas.
El cretinismo surge de una deficiencia de la glándula tiroidea que es la que regula las hormonas tiroideas. Éstas tienen efectospermisivos sobre el crecimiento de los tejidos musculares y neurológicos. Una persona afectada por cretinismo sufre graves retardos físicos y mentales. En algunas ocasiones el sujeto podrá tener la estatura física de un niño, cuando en realidad la persona es mucho mayor. Otros síntomas pueden incluir pronunciación bastante defectuosa, un abdomen protuberante y piel cerosa.
El cretinismo se puedepresentar de varias maneras. Si una persona nace sin la glándula tiroidea también lo padecerá. Asimismo, se puede desarrollar por una deficiencia de yodo. Por esta razón, el cretinismo ha sido históricamente más común en las zonas donde el suelo posee poco yodo.

Las causas asociadas incluyen:
1.Deficiencia de yodo en la dieta
2.Esto es común en zonas montañosas alejadas del maren los países subdesarrollados. Era la causa de la gran incidencia de esta alteración en la comarca de las Hurdes
3.Uso de medicamentos, por ejemplo el litio, que repriman la función del tiroides en la madre y el feto
4.El hipotiroidismo no tratado de la embarazada
5.Idiopática (de causa desconocida)

La destrucción de la glándula tiroides en el feto en desarrollo puede ocurrir si una mujerembarazada toma yodo radiactivo para el cáncer de tiroides. Los bebés cuyas madres han tomado tales medicamentos deben ser vigilados cuidadosamente después del nacimiento para detectar signos de hipotiroidismo.

El niño al nacer presenta deformaciones morfológicas importantes:
1.Macroglosia (la lengua demasiado grande para la boca).
2.Engrosamiento de la piel.
3.Poco pelo y frágil4.Cabeza peculiar (el cráneo es grande en proporción a la cara, con la mandíbula grande, lo que le proporciona un aspecto de 8.
5.El niño es "tranquilo", llorando poco
6.Disminución del apetito
7.Coge peso con facilidad, pese a la falta de hambre, pero crece poco (disociación de las curvas de peso y altura)
8.Reducción de la tolerancia al frío
9.Latido cardíaco lento, rápido o irregular10.Estreñimiento
11.Confusión mental incluyendo depresión, psicosis o falta de memoria
12.Retención de líquidos, especialmente alrededor de los ojos
13.Expresión facial triste y párpados caídos
14.Anemia
15.Insensibilidad y hormigueo en pies y manos
16.Voz ronca o profunda
17.Hinchazón de piernas

Un examen físico puede mostrar:
1.Disminución del tono muscular
2.Insuficienciaen el crecimiento
3.Voz o llanto ronco
4.Brazos y piernas cortas
5.Fontanelas (puntos blandos en el cráneo) muy grandes
6.Manos anchas con dedos cortos
7.Huesos del cráneo ampliamente separados

Es muy importante hacer un diagnóstico precoz. La mayoría de los efectos del hipotiroidismo son fáciles de contrarrestar.
La tiroxina generalmente se administra para tratar elhipotiroidismo. Una vez que el niño comienza a tomar este medicamento, se hacen exámenes de sangre en forma regular para constatar que los niveles tiroideos estén dentro de un rango normal.
La expectativas al obtener un diagnóstico precoz generalmente lleva a un buen desenlace clínico. Los recién nacidos que son diagnosticados y tratados durante el primer mes más o menos suelen tener una inteligencianormal.
Sin tratamiento, el hipotiroidismo leve puede llevar a que se presente discapacidad intelectual grave y retraso en el crecimiento. El sistema nervioso pasa por un desarrollo importante durante los primeros meses después del nacimiento. Una deficiencia de hormona tiroidea puede ocasionar daño irreversible.
En los niños cretinos, el tiroides puede estar ausente o encontrarse reducido a un...