Criptorquidea

Criptorquídia: testículo no descendido

La criptorquidia es el problema genital más frecuente en pediatría.
La Criptorquidia proviene de la unión de dos palabras griegas, Criptos (oculto) y oorquios(testículo); literalmente significa testículo oculto; y en general se refiere a un testículo no descendido.
A pesar de más de 100 años de investigación, muchos aspectos de la criptorquidia no estánbien definidos, y siguen siendo controvertidos.
De no tratarse adecuadamente afectará el testículo en el tiempo, pudiendo atrofiarlo (volverlo no funcional) o transformándolo en un cáncer detestículo.
Entender las anormalidades de la morfogénesis y el medio molecular, y los problemas hormonales asociados con la criptorquidia es fundamental para el diagnóstico.
El tratamiento, en la mayoría de loscasos, es quirúrgico.

Factores que predisponen la criptorquídea
Los que tienen más riesgo de tener esta enfermedad son:
* Nacimiento prematuro
* Niños con bajo peso al nacer
* Niños con tallapequeña para la edad gestacional
* Embarazo gemelar
* Exposición a los estrógenos maternos durante el primer trimestre.

Cuadro clínico (presentación)

Lo que debe tenerse en consideración esla palpación testicular. Puede también buscarse el reflejo cremasteriano para identificar ambas gónadas.
Aproximadamente el 80% de los testículos no descendidos son palpables fuera de su ubicación,que es la bolsa escrotal, y el 20% son no palpables.
Los testículos no palpables pueden estar ubicados intra-abdominalmente, a estos se les denomina también testículos ausentes.
Los testículospalpables pueden presentarse de tres maneras: no descendidos, ectópicos, o retráctiles (algunos los llaman en ascensor).
Un tema de preocupación frecuente de los padres es el denominado testículo en ascesor.La característica de este tipo de testes es que suben y bajan expontáneamete, como un ascensor, derivando de esa similitud su nombre. Durante el examen clínico, el teste puede ser llevado sin...