Crisis Adrenal

Crisis Adrenal
Alcocer Díaz Luis Arturo

¿Qué es?
• Es un déficit agudo en la capacidad de las
glándulas suprarrenales para fabricar:
– Hormonas glucocorticoides
– Hormonas mineralcorticoides.¿Cómo se produce?
• Es una situación clínica bastante grave, que
requiere tratamiento de urgencia.
• Consiste en que la reserva funcional de la
corteza suprarrenal está casi agotada.
• Por destrucción dela corteza adrenal.

• En caso de hemorragia masiva bilateral de
estas glándulas,
• En pacientes con enfermedad de Addison mal
tratada (dosis muy bajas de glucocorticoides).
• O en los que aparece unaenfermedad aguda
(una infección).

• Por supresión brusca de un tratamiento con
corticoides de forma prolongada.
• Situaciones de estrés.
– Traumatismos
– Cirugía.
– Vómitos continuos
– Diarreas.
•Donde suponen un aumento en las necesidades de
glucocorticoides por el paciente y al no ser administradas
presentaran crisis suprarrenal.

• Por destrucción en poco tiempo de las
glándulassuprarrenales:
– Sepsis meningocócica (síndrome de WaterhouseFriderichsen).
– Sepsis por Pseudomonas.
– Hemorragia suprarrenal bilateral.
– Infarto suprarrenal por trombosis o embolias.

Síntomas
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Fiebre
Taquicardia
Deshidratación
Tensión arterial extremadamente baja
Dolor abdominal
Pérdida de la gana
Náuseas y vómitos
Postración intensa
Reducción del nivel de conciencia

Diagnostico
•Habrá sospecha en individuos en los que de
forma brusca se van deteriorando ya que se
vuelven inestables sus parámetros biológicos
en contexto de un proceso agudo con los
previos mencionados.
• Lamedición de los niveles de cortisol en
sangre será diagnóstico positivo al
encontrarlos muy bajos

Tratamiento
• El tratamiento de la crisis adrenal aguda debe ser
inmediata, siendo los objetivosesenciales:
– Reponer el volumen de líquido de la sangre.
– Corregir las alteraciones de los iones de la sangre
(sodio, potasio, etc.).
– Administrar glucocorticoides: Hidrocortisona por vía
endovenosa...