Crisis Asmáticas En El Consultorio

CRISIS ASMATICA
EN EL
CONSULTORIO

DRA. LIA EMIRE
TRUJILLO PALMA
ALERGOLOGA
PEDIATRA

CRISIS ASMATICA
Exacerbación aguda del asma. Aumento
progresivo de Tos, Sibilancias,
Respiraciónentrecortada.
STATUS ASMATICO
Síntomas de asma que son refractarios
al tratamiento inicial, con evolución rápida
al fracaso respiratorio

EPIDEMIOLOGIA
En Estados Unidos:
-10% (8-13%) de losniños tienen asma
-2 millones de visitas a Urgencias por año:
500 000 se hospitalizan
5500 mueren por crisis asmática
-Doble de hospitalizaciones de 1980 a 1992
-Doble de muertes en niños de 1980 a1995.
Nicole Boluyt, Johanna H. van der Lee, Virginia A. Moyer, Paul L. P. Brand and
Martin Offringa. State of the Evidence on Acute Asthma Management in Children: A Critical
Appraisal of SystematicReviews
Pediatrics 2007;120;1334-1343

EPIDEMIOLOGIA
MEXICO
- INP en el 2003: 57 pacientes por mes
65% leves y 35% moderada a severa
- HIM: en 2004-2005 de 12 a 18 por mes ***

R. VázquezGarcía- Huerta López. Tratamiento de la crisis asmática en Niños.
Alergia, Asma e Inmunología clínicas. Vol.13 No.3 2004. 109-119.

EPIDEMIOLOGIA
Grupo socieconómico bajo
Afroamericanos eHispanos
Masculinos
Cualquier grupo de edad ***
A.B Tonnel. Acute Asthma. Allergy 2005; 60:23

FACTORES DE RIESGO
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Historia de exacerbaciones agudas
Antecedente de intubaciónpor asma
Admisión a UTIP por crisis asmática
3 o más visitas a urgencias en el año
2 o más hospitalizaciones en el año
1-2 frascos de β-agonista inhalado al
mes
7. Uso actual o reciente deesteroides
Heinrich A. Werner, Status Asthmaticus in children. Chest 119.6 Junio 2001

FACTORES DE RIESGO
Enfermedad pulmonar pre-existente
Enfermedades psiquiátricas o problemas
sociales
Bajonivel económico, cultural y residencia
urbana
Negativa para percibir la severidad de la
enfermedad
Uso de drogas
Sensibilidad a Alternaria

DISPARADORES
INFECCIONES VIRALES
-Dañan el...