Crisis Febriles
Páginas: 4 (894 palabras)
Publicado: 13 de octubre de 2012
PROTOCOLO CRISIS FEBRILES
■ DEFINICION: Convulsiones asociadas con fiebre sin infección del SNC o alteración metabólica, entre niños de 3 meses a 5 años; sin convulsión afebril previa.CONSENSO 1980. Fejerman JM. Pediatrics. 1989; 66: 1009. Liga Internacional Contra la Epilepsia.1993
Recomendación terminología: denominarla crisis febril y no convulsión febril (Liga Internacionalcontra la Epilepsia (2002).), NO todas las crisis tienen movimiento
■ EPIDEMIOLOGIA: es la forma más común de convulsión en la infancia
Incidencia: 2 - 5% población
Edad: 3 meses a 5 años; pico 18a 24m .Un 75% ocurren en < 3 AÑOS
Frecuencia del subtipo febril complejo: 20-33% Un 5% de crisis febriles progresan a status febril. (Berg- Shinnar 1996)
De los status epilépticos en niños, un 25%son status febriles
■ RECURRENCIA: el 33% de las crisis febriles recurren (1 o más crisis); solo el 9% tienen 3 o más crisis.
Riesgo de recurrencia por edades: < 12 meses: 50% recurrencia; 12-36meses: 30% recurrencia; >3 años: 12% recurrencia.
■ CLASIFICACION:
SIMPLES: representan el 66% de las crisis febriles y se caracterizan por: duración 15 minutos) incluyendo el periodopost-ictal; inicio focal, o recurrencia en 24 horas; estos niños pueden tener antecedentes de riesgo neurológico, pero su examen neurológico es normal o levemente alterado, ocasionalmente pueden tenerantecedente de crisis febriles familiares y/o epilepsia en la familia.
(Shinnar S, Glauser TA. Febrile seizure. J Child Neul 2002; 17(supp1): S 44-52)
SECUNDARIA: cuando además de la crisis febril elniño tiene una lesión neurológica previa demostrada por el examen físico, neurodesarrollo o neuroimágenes (ej: microcefalia, hemiparesia, secuelas de TORCH, etc), o cuando tiene una enfermedad previa enel SNC o historia de crisis afebriles.
Pueden tener antecedente de epilepsia en la familia.
■ EVALUACION:
Historia clínica detallada:
1. describir claramente la convulsión (duración,...
■ DEFINICION: Convulsiones asociadas con fiebre sin infección del SNC o alteración metabólica, entre niños de 3 meses a 5 años; sin convulsión afebril previa.CONSENSO 1980. Fejerman JM. Pediatrics. 1989; 66: 1009. Liga Internacional Contra la Epilepsia.1993
Recomendación terminología: denominarla crisis febril y no convulsión febril (Liga Internacionalcontra la Epilepsia (2002).), NO todas las crisis tienen movimiento
■ EPIDEMIOLOGIA: es la forma más común de convulsión en la infancia
Incidencia: 2 - 5% población
Edad: 3 meses a 5 años; pico 18a 24m .Un 75% ocurren en < 3 AÑOS
Frecuencia del subtipo febril complejo: 20-33% Un 5% de crisis febriles progresan a status febril. (Berg- Shinnar 1996)
De los status epilépticos en niños, un 25%son status febriles
■ RECURRENCIA: el 33% de las crisis febriles recurren (1 o más crisis); solo el 9% tienen 3 o más crisis.
Riesgo de recurrencia por edades: < 12 meses: 50% recurrencia; 12-36meses: 30% recurrencia; >3 años: 12% recurrencia.
■ CLASIFICACION:
SIMPLES: representan el 66% de las crisis febriles y se caracterizan por: duración 15 minutos) incluyendo el periodopost-ictal; inicio focal, o recurrencia en 24 horas; estos niños pueden tener antecedentes de riesgo neurológico, pero su examen neurológico es normal o levemente alterado, ocasionalmente pueden tenerantecedente de crisis febriles familiares y/o epilepsia en la familia.
(Shinnar S, Glauser TA. Febrile seizure. J Child Neul 2002; 17(supp1): S 44-52)
SECUNDARIA: cuando además de la crisis febril elniño tiene una lesión neurológica previa demostrada por el examen físico, neurodesarrollo o neuroimágenes (ej: microcefalia, hemiparesia, secuelas de TORCH, etc), o cuando tiene una enfermedad previa enel SNC o historia de crisis afebriles.
Pueden tener antecedente de epilepsia en la familia.
■ EVALUACION:
Historia clínica detallada:
1. describir claramente la convulsión (duración,...
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