Crisis Hipertensiva

Crisis hipertensiva.

Concepto.
• Elevación aguda y grave de la presión arterial.
• Con cifra diastólica de >120 mmHg y sistólica de 
>180 mmHg.

Epidemiología.
•La hipertensión afecta a cerca de 1 billón de 
personas a nivel mundial.
• Causa 7.1 millones de muertes anuales, a nivel 
mundial.
• En México afecta a cerca del 30% de la 
población.

Epidemiología.
•Entre 1­ 2% de los pacientes con hipertensión 
arterial sistémica desarrollan crisis hipertensiva.
• Es más frecuente en raza negra y entre los 40­50 
años.

Clasificación.

Falsas Urgencias Hipertensivas.
•Elevaciones tensionales producidas por estados 
de ansiedad, dolor, etc.
• No conllevan daño en órganos. 
• No precisan de tratamiento específico ya que 
ceden cuando lo hace la causa que las provocó.

Etiología.
•Transgresión de medicamentos 
antihipertensivos.
•Hipertensión renovascular.
•Eclampsia.
•Glomerulonefritis aguda.
•Feocromocitoma.
•Traumatismo 
craneoencefálico.
•Tumores secretores de 
renina.

Etiología.•Quemaduras extensas.
•Esclerosis sistémica 
progresiva.
•Lupus eritematoso 
sistémico.
•Fármacos: Inhibidores de la 
MAO, anticonceptivos, 
antidepresivos tricíclicos, 
atropina, 
simpaticomiméticos, antiinflamatorios no 
esteroideos.

Diuréticos 

3­5%

B. 
Bloqueador
es

Vasodilatado
res  

10%

85%

Hipertensión 
Arterial
Hipertensión 
Arterial 
Esencial
95% Idiopática

Hipertensión 
Arterial Secundarias
*Drogas

*Fármacos
*E .Reno­vascular
*Fallo Renal
*Feocromocitoma
*Hiperaldosteronismo

S.N.A
S.R.A.
Factores 
Endoteliales.
Hormonas 
Vasopresoras y 
Vasodepresoras
Vol. Líquido 
corporal
Etc.Gasto Cardiaco 
Resistencia 
Vascular Total 
Fenotipos 
Intermedios

Determinan 
el Factor 
Final de HA

El retardo de Crecimiento Intrauterino 
es un factor de H.A. Futura

Volemia
Contractili
dad Miocárdica
Fc.
Sitios Anatómicos 
de Control.
1.Arteriolas
2.Vénulas Post­
capilares
3.Corazón
4.Riñón

Vasoconstricción 
funcional y/o estructural 
de las A. de mediano ...