cristalinoi




INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
CICS UST
CLÍNICA DE VISION BINOCULAR Y CLÍNICA DE PATOLOGIA OCUALAR
TRATAMIENTO DE ANOMALIAS DE LA ACOMODACIÓN Y ESTRABISMO, PATOLOGIAS EN CRISTALINO
PROFRA: OLGA MARTINEZ VARGAS
OSCAR CRUZ GARCÍA
5TV1


Patologías oculares
Patologías del cristalino
Cataratas: enfermedad ocularhereditaria, con disminución de la agudeza visual y visión borrosa, a causa de la pérdida total o parcial de la transparencia del cristalino. Produce deslumbramiento y fotofobia, percepción defectuosa del color e incapacidad para ver de cerca. Tiene una sencilla intervención quirúrgica muy efectiva y sencilla, sustituyendo el cristalino opacificado por uno artificial (o lente intraocular).
Cataratacongénita total del recién nacido. Consiste en la inexistencia total o parcial del cristalino. El niño nace con una masa blanquecina detrás la pupila. A veces, se acompaña de microftalmia. Debe operarse pronto (antes de los 6 meses) para evitar que aparezca nistagmus, que empeoraría la funcionalidad visual.
Catarata zonular, opacidad que afecta sólo a algunas de las fibras del cristalino, por lo que lafuncionalidad visual es mucho mayor.
Luxación del cristalino. Cuando el cristalino queda desplazado de su posición, tras la rotura espontánea, o traumática, de sus medios de fijación. La luxación lleva consigo, la mayoría de las veces, una hipertensión secundaria.
a) ANOMALÍAS DE LA FORMA. Lentinoco (anterior y posterior): son elevaciones congénitas de una o ambas caras, acompañadas deopacificaciones. Pueden plantear problema visual. Microfaquia (cristalino más pequeño de lo normal)
B) ANOMALÍAS DE SITUACIÓN. El cristalino se mantiene en su posición merced a la zónula de Zinn.


SUBLUXACIÓNES el desplazamiento del cristalino de su posición normal, pero manteniendo algún tipo de contacto con la fosa patelar del vítreo.
COMPLICACIONES: Formación de catarata, aparición de unglaucoma secundario y posibilidad de desencadenarse una uveítis.
TRATAMIENTO: No se puede generalizar y hay que valorar cada caso. Si no existen complicaciones habrá que hacer una corrección óptica, bien de la zona fáquica o bien de la afáquica. Si ocasionará complicaciones se procederá a la extracción quirúrgica, con todos los riesgos que comporta.
LUXACION: Síntomas según la localización. En lacámara anterior: rellenando la misma y produciendo un problema de espacio con el humor acuoso lo que motiva una brusca hipertensión ocular que exige la rápida extracción quirúrgica del cristalino.
COMPLICACIONES: Opacidad Corneal si se luxa a cámara anterior Desprendimiento de retina, por tracciones de la misma, cuando se luxa el vítreo. Uveítis faco-anafiláctica por rotura de la capsula cristalina.Glaucoma secundario de muy difícil tratamiento.
TRATAMIENTO: Si no ocasiona complicaciones lo único que procede es corregir ópticamente la afaquia. En caso de complicarse habrá que valorar la extracción quirúrgica, muy complicada.
C) ALTERACIONES DE LA TRANSPARENCIA: CATARATAS. Cataratas Congénitas Cataratas Seniles
CATARATAS CONGENITAS Opacidad cristaliniana uni o bilateral presente en elmomento del nacimiento o en los primeros meses de vida. Existen causas etiológicas, casi siempre ligadas a otras alteraciones generales.
El tratamiento de las cataratas congénitas es exclusivamente quirúrgico, pero valorando cada caso: Si son bilaterales y densas se


procederá a la intervención. Si son bilaterales inmaduras, se puede demorar la cirugía. Si son mononucleares no existe uncriterio unánime en los autores por los problemas de rehabilitación posterior, que vamos a exponer.
Un recién nacido tiene retinas inmaduras, cuyo desarrollo va a depender de la calidad de los estímulos visuales que reciba; por supuesto si tiene cataratas, la retina apenas recibe estos estímulos visuales que reciba; por supuesto si tiene cataratas, la retina apenas recibe estos estímulos, si se le...