Cristian vive

Embarazo en paciente parapléjica con trombofilia. Ejemplo de trabajo de un equipo interdisciplinario

Resumen

La paraplejia es una de las entidades más devastadoras que puede presentar unapersona, determinando a lo largo de su evolución múltiples complicaciones. Su alta incidencia, así como el incremento de las pacientes rehabilitadas, hacen del embarazo en la paciente con injuria medularen fase crónica un hecho cada vez menos inusual. Describiremos el caso de una paciente embarazada parapléjica en la que se diagnostica trombofilia combinada, congénita y adquirida. Poco se ha descriptoen la literatura sobre los cambios en la salud sexual y reproductiva de las pacientes con esta discapacidad, lo que retardó aún más el diagnóstico de una trombofilia como coadyuvante en la pérdida desus embarazos. Esta paciente –excepcional en nuestro medio– constituyó un verdadero desafío para todo el equipo médico tratante, donde el trabajo interdisciplinario permitió culminar con éxito sugravidez.
Introducción
La lesión medular representa una de las entidades más
devastadoras que le puede ocurrir a una persona. Afección
mayoritaria de la persona joven, determina un impacto
físico,emocional, económico y social extremadamente
difícil de medir, requiriendo un tratamiento complejo y
multidisciplinario, con controles de por vida.


Caso clínico
Paciente de 34 años sinantecedentes familiares de trombosis
parapléjica desde los 12 años. Sonda vesical a permanencia
por vejiga neurógena. Infecciones urinarias a
repetición. Úlceras de apoyo sacroilíacas y fracturaspatológicas
en pelvis y miembro inferior izquierdo.
AGO: tres abortos espontáneos del primer trimestre:: 
Objetivo
El objetivo de esta presentación es analizar el caso clínico
de una paciente parapléjicacon trombofilia combinada, logrando
mediante el tratamiento interdisciplinario integrado
por hematólogo, obstetra, fisiatra e internista un embarazo
a término con un producto de gestación vivo y...