Criterios de diagnostico DSM IV TR

TRASTORNOS SEXUALES Y DE LA IDENTIDAD SEXUAL

 Trastornos del deseo sexual:

• F52.0 Deseo sexual hipoactivo
• F52.10 Trastorno por aversión al sexo

 Trastornos de la excitación sexual:

• F52.2 Trastornos de la excitación sexual en la mujer
• F52.2 Trastornos de la erección en el varón

 Trastornos del orgasmo:

• F52.3 Trastorno orgásmico femenino
• F52.3 Trastornoorgásmico masculino
• F52.4 Eyaculación precoz


 Trastornos sexuales por dolor:

• F52.6 Dispareunia (no debida a una enfermedad médica)
• F52.5 Vaginismo (no debido a una enfermedad médica)

 Trastorno sexual debido a una enfermedad médica

• N94.8 Deseo sexual hipoactivo en la mujer debido a...
• N50.8 Deseo sexual hipoactivo en el varón debido a...
• N48.4 Trastorno de laerección en el varón debido a...
• N94.1 Dispareunia femenina debido a...
• N50.8 Dispareunia masculina debida a...
• N94.8 Otros trastornos sexuales femeninos debidos a...
• N50.8 Otros trastornos sexuales masculinos debidos a...




 Trastorno sexual inducido por sustancias

 Parafilias:

• F65.2 Exhibicionismo
• F65.0 Fetichismo
• F65.8 Frotteurismo
• F65.4Pedofilia
• F65.5 Masoquismo sexual
• F65.5 Sadismo sexual
• F65.1 Fetichismo transvestista
• F65.3 Voyeurismo

 F64 Trastornos de la identidad sexual

• F64.2 Trastorno de la identidad sexual en niños
• F64.0 Trastorno de la identidad sexual en adolescentes o adultos











Los trastornos sexuales se caracterizan por una alteración de los procesos propios del ciclo dela respuesta sexual o por dolor asociado con la realización del acto sexual. El ciclo completo de la respuesta sexual puede dividirse en las siguientes fases:

1. DESEO: Esta fase consiste en fantasías sobre la actividad sexual y el deseo de llevarlas a cabo.

2. EXCITACIÓN: Esta fase consiste en la sensación subjetiva de placer sexual y va acompañada de cambios fisiológicos.

• Loscambios más importantes en el varón son la tumescencia peneana y la erección.
• Los cambios más importantes en la mujer son la vasocongestión generalizada de la pelvis, la lubricación y expansión de la vagina, y la tumefacción de los genitales externos.

3. ORGASMO: Esta fase consiste en el punto culminante del placer sexual, con la eliminación de la tensión sexual y la contracción rítmica de losmúsculos del perineo y de los órganos reproductores.
• En el varón existe la sensación de inevitabilidad eyaculatoria, que va seguida de la emisión de semen.
• En la mujer se producen contracciones (no siempre experimentadas subjetivamente como tales) de la pared del tercio externo de la vagina.
Tanto en el varón como en la mujer el esfínter anal se contrae de manera rítmica.

4. RESOLUCIÓN:Esta fase consiste en una sensación de relajación muscular y de bienestar general.
Durante ella los varones son refractarios fisiológicamente a la erección y al orgasmo durante un período de tiempo variable. Por el contrario, las mujeres son capaces de responder a una estimulación posterior casi inmediatamente.






LAS DISFUNCIONES SEXUALES
Alteración del deseo sexual, por cambiospsicofisiológicos en el ciclo de la respuesta sexual y por la provocación de malestar y problemas interpersonales.

• Los trastornos del deseo sexual (p. Ej., deseo sexual hipoactivo, trastorno por aversión al sexo),
• Trastornos de la excitación sexual (p. Ej., trastorno de la excitación sexual en la mujer, trastorno de la erección en el varón),
• Trastornos del orgasmo (p. Ej., disfunciónorgásmica femenina, disfunción orgásmica masculina, eyaculación Precoz),
• Trastornos sexuales por dolor (p. Ej., dispareunia y vaginismo),
• Disfunción sexual debida a una enfermedad médica,
• Disfunción sexual inducida por sustancias y
• Disfunción sexual no especificada.


LAS PARAFILIAS
Impulsos sexuales intensos y recurrentes, fantasías o comportamientos que implican objetos,...