criterios de duke

CRITERIOS DE DUKE
ENDOCARDITIS INFECCIOSA DEFINITIVA
Criterios Patológicos Microorganismos: demostrado por cultivo o histología de una vegetación.
Lesiones Patológicas: se observan vegetacioneso abscesos intracardiacos confirmados por histología
Criterios Clínicos diagnósticos 2 criterios mayores, o
Un criterio mayor y 3 menores, o
5 criterios menores
ENDOCARDITIS INFECCIOSA POSIBLEHallazgos sugestivos de EI que no la clasifica en definitiva y no la excluye
ENDOCARDITIS EXCLUIDA
Diagnostico alternativo firme que justifique los hallazgos, o
Resolución mantenida de lasmanifestaciones clínicas con cuatro días de tratamiento o menos, o
Sin evidencia histológica de EI en cirugía o autopsia tras cuatro días o menos de tratamiento antimicrobiano.
CRITERIOS MENORESPredisposición Una cardiopatía pre disponente
Usos de drogas intravenosas
Fiebre mayor a 38ºC
Fenómenos vasculares Embolia de las grandes arterias
Infartos pulmonares sépticos
Aneurisma micoticoHemorragiaintracraneal
Hemorragia conjuntival
Lesiones de JanewayFenómenos Inmunológicos GlomerulonefritisNódulos de OslerManchas de RothFactor reumatoide (+)
Eco cardiograma Sugestivo de EI sin alcanzar loscriterios mayores antes mencionados
Evidencia microbiológica (hemocultivos + pero que no reúnen los criterios mayores, excluyendo Un solo hemocultivo (+) Staphylococcus coagulasa (-)
Microorganismosque no producen EI o
Evidencia serológica de infección con un microorganismo que produce EI.
CRITERIOS MAYORES
Hemocultivos (+) para EI Microorganismos típicos de EI en dos hemocultivos separados S.viridans, S. bovis, grupo HACEK
S. aureus o Enterococcus adquiridos en la comunidad en ausencia de un foco primario
Hemocultivos persistentemente (+), definido como obtención de un microorganismoque concuerda con EI a partir de: Hemocultivos extraídos con más de 12h de separación, o
Los tres o la mayor parte de 4 hemocultivos o mas, de los cuales el primero y el ultimo se extraen con una...