Criterios de hospitalización en un centro de tercer nivel de atención pediátrica: enfoque estomatológico

Acta Pediatr Mex 2011;32(1):46-51

Artículo de revisión

Criterios de hospitalización en un centro de tercer nivel de atención pediátrica: Enfoque estomatológico
Dra. María Elena Rodríguez-Álvarez,* Dr. Eduardo de la Teja-Ángeles,** CMF. Jorge Téllez-Rodríguez,*** CMF. María Cristina Rubí López-Fernández,**** Dr. Américo Durán-Gutiérrez*****

RESUMEN
La hospitalización de niños paratratamiento de urgencias estomatológicas y maxilofaciales así como de pacientes programados para cirugía debe ser juicioso y no tomarse a la ligera, ya que implica gastos para los familiares y para la institución. Por otra parte, si no se hospitaliza un paciente que lo requiere, se pone en riesgo la función e incluso la vida. En un hospital de tercer nivel de atención la demanda es muy elevada y no sepuede ingresar a todos los pacientes de manera arbitraria. En contraste algunos pacientes deben ser hospitalizados para un tratamiento únicamente estomatológico: los cardiópatas descompensados, niños con problemas neurológicos severos o pacientes inmunocomprometidos, debido al riesgo hemodinámico, a posible compromiso de la vía aérea, a un problema infeccioso, etcétera. El propósito de estetrabajo es identificar, clínicamente, los parámetros para la hospitalización de un niño en un centro de tercer nivel. Palabras clave: Hospitalización, parámetros estomatológicos, urgencia, tercer nivel de atención.

ABSTRACT
Dental and maxillofacial management emergencies of hospitalized pediatric patients and elective procedures must be judicious and taken seriously in view of the high cost for thefamily and the hospital; however, if a patient requires hospitalization and it is not done, the adequate function and even his life are at risk. In a third level institution there is a high demand from patients and they can not be admitted in arbitrary way. In contrast, dental emergency need hospitalization in cases of cardiovascular diseases, neurologic problems, immunosuppression status, becauseof the hemodynamic risk, a possible respiratory distress, an infection, etc. The aim of this paper is to identify, clinical parameters for hospital admission of children in a third level facility. Key words: Hospital admission, dental parameters, dental emergency, third level facility.

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Residente de estomatología Jefe del Servicio de Estomatología Pediátrica CMF Adscritodel Servicio de Estomatología Pediátrica CMF Adscrito del Servicio de Estomatología Pediátrica Adscrito del Servicio de Estomatología Pediátrica

Correspondencia: Dr Américo Duran-Gutiérrez. Adscrito al Servicio de Estomatología Insurgentes Sur 3700-C col Insurgentes Cuicuilco CP 04530 México DF Recibido: marzo, 2010. Aceptado: octubre, 2010. Este artículo debe citarse como: Rodríguez-ÁlvarezME, de la Teja-Ángeles E, Téllez-Rodríguez J, López-Fernández MCR, Durán-Gutiérrez A. Criterios de hospitalización en un centro de tercer nivel de atención pediátrica: Enfoque estomatológico. Acta Pediatr Mex 2011;32(1):46-51. www.nietoeditores.com.mx

n la población mexicana una hospitalización tiene un costo elevado. Por otro lado, no hospitalizar a un paciente a por falta de recursos, pornegligencia, o por falta de conocimientos para identificar clínicamente un problema de salud, puede tener un desenlace fatal.1 Los niños con afecciones estomatológicas pueden hospitalizarse de dos formas: De manera programada, para ser operados para escisión de tumores; cirugía ortognática, distracción ósea (cirugía correctiva de los maxilares); procedimientos quirúrgicos menores en pacientes contrastornos sistémicos, Acta Pediátrica de México Volumen 32, Núm. 1, enero-febrero, 2011

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así como para ser rehabilitados de la cavidad bucal bajo anestesia general. De manera urgente, por un traumatismo maxilofacial; por patologías que involucren de manera directa la vía aérea, común en procesos...