Criterios de pancreatitis

En 1992 en el Simposio Internacional llevado a cabo en Atlanta, Georgia, EUA, fueron analizadas comparaciones referente a la estratificación de la gravedad, curso clínico y las diversas terapiasutilizadas con el fin de establecer un criterio de selección en ensayos prospectivos aleatorios. Además, se establecieron conceptos y clasificación de la pancreatitis aguda y sus complicaciones

EDAD| PUNTUACIÓN |
<44 | 0 |
45-54 | 2 |
55-64 | 3 |
65-74 | 5 |
>75 | 6 |
Insuficiencia orgánica o inmunocomprometido en caso de postquirúrgico urgente o no quirúrgico | 5 |Si se presentan en el postoperatorio | 2 |
* Debe existir evidencia de insuficiencia orgánica o inmunocompromiso, previa al ingreso hospitalario y conforme a los siguientes criterios:* Hepática: cirrosis (biopsia) o hipertensión portal o episodio previo de fallo hepático
* Cardiovascular: disnea o angina de reposo (clase IV de la NYHA)
* Respiratorio: EPOC grave,con hipercapnia, eritrocitosis o hipertensión arterial pulmonar
* Renal: diálisis crónica
* Inmunocomprometido: tratamiento inmunosupresor inmunodeficiencia crónicos
Puntuación ApacheII | Mortalidad (%) |
0 – 4 | 4 |
5 – 9 | 8 |
10 – 14 | 15 |
15 - 19 | 25 |
20 – 24 | 40 |
25 – 29 | 55 |
30 - 34 | 75 |
>34 | 85 |

| |
GRADO A | Páncreasnormal |
GRADO B | Aumento de tamaño focal o difuso, alteraciones del contorno,dilatación del conducto de Wirsung. |
GRADO C | Anomalías glandulares, asociada con aumento de atenuación delagrasaperi pancreática de origen inflamatorio. |
GRADO D | Colección líquida o flemón único mal definido. |
GRADO E | Dos o más colecciones mal definida, presencia de gas y/olíquidoretroperitoneal masivo. |
GRADO TAC | PUNTUACIÓN ASIGNADA | % DE NECROSIS |
A | 0 | Ninguno |
B | 1 | <30 |
C | 2 | 30 – 50 |
D | 3 | >50 |
E | 4 | |
* SEGÚN LOS...