Criterios DSM IV Vs CIE 10

Criterios DSM IV
Criterios CIE 10

Criterios para la dependencia de sustancias

Un patrón desadaptativo de consumo de la sustancia que conlleva un deterioro o malestar clínicamente significativos, expresado por tres (o más) de los ítems siguientes en algún momento de un período continuado de 12 meses:

1) tolerancia, definida por cualquiera de los siguientes ítems:
a) una necesidad decantidades marcadamente crecientes de la sustancia para conseguir la intoxicación o el efecto deseado
b) el efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye claramente con su consumo continuado

2) abstinencia, definida por cualquiera de los siguientes ítems:
a) el síndrome de abstinencia característico para la sustancia
b) se toma la misma sustancia (o una muy parecida) para aliviar o evitar lossíntomas de abstinencia

3) la sustancia es tomada con frecuencia en cantidades mayores o durante un período más largo de lo que inicialmente se pretendía

4) existe un deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir el consumo de la sustancia

5) se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con la obtención de la sustancia, en el consumo de la sustancia o en larecuperación de los efectos de la sustancia

6) reducción de importantes actividades sociales, laborales o recreativas debido al consumo de la sustancia
7) se continúa tomando la sustancia a pesar de tener conciencia de problemas psicológicos o físicos recidivantes o persistentes, que parecen causados o exacerbados por el consumo de la sustancia

Consumo perjudicial:

Se trata de una forma de consumo queestá afectando ya a la salud física (como en los casos de hepatitis ora ministración de sustancias psicótropas por vía parental) o mental, como por ejemplo los episodios de trastornos depresivos secundarios al consumo excesivo de alcohol.


Criterios para el abuso de sustancias

A. Un patrón desadaptativo de consumo de sustancias que conlleva un deterioro o malestar clínicamente significativos,expresado por uno (o más) de los ítems siguientes durante un período de 12 meses:

1) consumo recurrente de sustancias, que da lugar al incumplimiento de obligaciones en el trabajo, la escuela o en casa (p. ej., ausencias repetidas o rendimiento pobre relacionados con el consumo de sustancias; ausencias, suspensiones o expulsiones de la escuela relacionadas con la sustancia; descuido de los niños ode las obligaciones de la casa)

2) consumo recurrente de la sustancia en situaciones en las que hacerlo es físicamente peligroso (p. ej., conducir un automóvil o accionar una máquina bajo los efectos de la sustancia)

3) problemas legales repetidos relacionados con la sustancia (p. ej., arrestos porcomportamiento escandaloso debido a la sustancia)

4) consumo continuado de la sustancia, a pesar detener problemas sociales continuos o recurrentes o problemas interpersonales causados o exacerbados por los efectos de la sustancia (p. ej., discusiones con la esposa acerca de las consecuencias de la intoxicación, o violencia física)

B. Los síntomas no han cumplido nunca los criterios para la dependencia de sustancias de esta clase de sustancia.


Síndrome de dependencia:

Se trata de unconjunto de manifestación fisiológicas, comportamentales y cognoscitivas en el cual el consumo de una droga, o de un tipo de ellas, adquiere la máxima prioridad para el individuo, mayor incuso que cualquier otro tipo de comportamiento de los que en el pasado tuvieron el valor más alto. El diagnóstico de dependencia solo debe hacerse si durante en algún momento de los doce meses previos o de un modelocontinuo han estado presentes tres o más de los rasgos siguientes:

1) Deseo intenso o vivencia de una compulsión a consumir una sustancia

2) Disminución de la capacidad para controlar el consumo de una sustancia o alcohol, unas veces para controlar el comienzo del consumo y otras para poder terminarlo para controlar la cantidad consumida.

3) Síntomas somáticos de un síndrome de abstinencia...