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Enfermedad de Crohn: La evidencia de la participación de los no regulados transcitosis en la enfermedad de etio-patogenia
abstracto
La enfermedad de Crohn (EC) es una enfermedad inflamatoria crónica del intestino. La investigación ha identificado la predisposición genética y factores ambientales como elementos claves en el desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, el mecanismo exacto que iniciala activación inmune permanece indefinida. Uno vía para moléculas antigénicas luminales para entrar en el y la lámina propia estéril activar una respuesta inmune es a través de transcitosis. La transcitosis , aunque estrechamente regulado por la célula , tiene el potencial de transporte transepitelial de bacterias y altamente moléculas antigénicas luminales cuyo desplazamiento no controlado en lalámina propia puede ser la fuente de la activación inmune . Visto como un conjunto, la evidencia sugiere que el intestino no regulada transcitosis epitelial está involucrado en el apropiado presentación de macromoléculas inmunogénicas luminales a la lámina propia intestinal. Por lo tanto el cumplimiento de la función de un mecanismo de pre - mórbida temprana que puede resultar en sobrecargaantigénica de la lámina propia y de iniciar una respuesta inmune que culmina en la inflamación crónica característica de esta enfermedad. Es el objetivo de este trabajo presentar pruebas que implican transcitosis enterocito a principios del etio - patogenia de CD. Palabras clave: enfermedad de Crohn; transcitosis endocitosis; Los revisores: Enzo Ierardi , el profesor , la Sección de Gastroenterología,Departamento de Ciencias Médicas de la Universidad de Foggia, AOU Ospedali Riuniti , Viale Pinto, 71100 Foggia , Italia; Yanfang Guan , PhD, científico de investigación del Departamento de Molecular y Fisiología Celular de la Universidad de Cincinnati College de Medicina , Cincinnati, OH 45267 , Estados Unidos ; Reiko Miyazawa, Departamento de Pediatría, Universidad de Gunma Graduate Facultad deMedicina, 3-39-22 , Showa- machi, Maebashi, Gunma 371-8511 , Japón La enfermedad de Crohn Pravda J. : La evidencia de la participación de los no regulados transcitosis en la enfermedad de etio – patogenia.
Mundial de J Gastroenterol 2011 ; 17 ( 11 ) : 1416-1426 Disponible en: URL :
http://www.wjgnet.com/1007-9327/full/v17/i11/1416.htm DOI :
http://dx.doi.org/10.3748/wjg.v17.i11.1416INTRODUCCIÓN
La enfermedad de Crohn (EC) es una enfermedad crónica , de por vida , e implacable enfermedad intestinal inflamatoria que afecta principalmente a los jóvenes en la plenitud de su vida productiva [ 1 ] . Hay más 600 000 individuos con EC en América del Norte , con un máximo de 40 000 nuevos casos diagnosticados cada año , y el doble esa cantidad en riesgo , sobre la base de una concordanciamonocigóticos tasa de 50 % [ 1-3 ] . Los efectos sobre el paciente y su familia son devastadores , con medicamentos de por vida y se repite abdominal cirugías para aliviar el intestino obstruido , intestinales sangrado o dolor abdominal. Los estudios han demostrado que el edad de riesgo de mortalidad ajustada de CD es superior al 50 % mayor que en la población general [ 2,4 ]. El tratamiento actualpara CD consiste en la inhibición de la respuesta inmune respuesta con agentes inmunosupresores potentes. Estos medicamentos tienen efectos secundarios graves y pueden eventualmente pierden su efecto terapéutico [ 5 ] . Más importante aún, agentes inmunosupresores no modifican la historia natural de esta enfermedad , lo que sugiere que la respuesta inmune en estos individuos es una reacciónsecundaria a una , hasta ahora sin descubrir , causa primaria , lo que se traduce en inmunitaria crónica activación dentro de la pared intestinal [ 5,6]. La etiología de la CD es desconocida actualmente . Es generalmente atribuido a un sistema inmune defectuosa , sin embargo , a pesar décadas de investigación , sin antecedente inmunológico anormalidad se ha identificado en estos individuos . Un examen...