cronotanatodiagnostico

1
LECCION 8
FENÓMENOS PUTREFACTIVOS Y
CONSERVADORES DEL CADÁVER.

SU

EVOLUCIÓN.

FENÓMENOS

José Antonio Sánchez Sánchez
jsanchez@med.ucm.es

Gisbert Calabuig, J. A. Villanueva, E. (2004): Medicina Legal y Toxicología
(6ª edición). Editorial Massón, Barcelona
FENÓMENOS PUTREFACTIVOS Y SU EVOLUCIÓN
La putrefacción es un proceso de fermentación pútrida de origen
bacteriano. En laputrefacción intervienen gérmenes externos que penetran a
través de la nariz, boca y órganos respiratorios, como internos, siendo los que
desempeñan el papel fundamental los existentes en el tramo intestinal. Los
primeros en actuar son los gérmenes aeróbios que consumen grandes
cantidades de oxígeno, y una vez agotado este continúan los anaerobios.
Fases de la putrefacción
La putrefacciónevoluciona en cuatro fases:
1. Periodo colorativo o cromático
2. Periodo enfisematoso o de desarrollo gaseoso
3. Periodo colicuativo o de licuefacción
4. Periodo de reducción esquelética
1. El periodo colorativo o cromático se inicia con la mancha verde que se
localiza normalmente en la fosa ilíaca derecha extendiéndose después a
todo el cuerpo. Este periodo que se inicia 24-36 horas despuésde la
muerte dura varios días y durante ese tiempo se va transformando
progresivamente hasta adquirir una coloración pardo negruzca.
No siempre la mancha verde comienza en fosa ilíaca derecha, en
ocasiones puede empezar en otros lugares, así en las muertes por
sumersión empieza en pecho y cuello; cuando existen fenómenos
congestivos cefálicos comienza en la cara; en fetos en cuello, cara yparte superior del tórax; en traumatismos internos en zonas cutáneas
próximas a la lesión interna; en lesiones supurativas gangrenosas y
neoplásicas aparece en los alrededores de las lesiones.
2. El periodo enfisematoso se caracteriza por una gran producción de
gases que invaden el tejido celular subcutáneo dándole al cadáver un
aspecto abombado y desfigurado. Se observa en este periodo lared
vascular superficial llena de sangre consecuencia de la presión de los
gases a nivel esplácnico. Dura de días hasta dos semanas.
3. Fase colicuativa. En esta fase la epidermis se despega de la dermis por
reblandecimiento, los gases van escapándose del cuerpo que irá
perdiendo el aspecto macrosómico que presentaba. Una autopsia
realizada en este momento todavía puede darnos informaciónsobre los
órganos que permanecen individualizados.
La fase colicuativa dura dura varios meses (de 8 a 10)

2
4. Periodo de reducción esquelética. Paulatinamente todas las partes
blandas y el cadáver irán desapareciendo a través de la licuefacción y
transformación en putrílago. Los elementos más resistentes son el tejido
fibroso, ligamentos y cartílago que es lo último que aparece adherido alos huesos. Este periodo suele durar unos cinco años.
Desde el punto de vista práctico se puede establecer el siguiente cuadro:

Fases de la putrefacción
1. Fase colorativa o cromática
2. Fase enfisematosa o de desarrollo gaseoso
3. Fase colicuativa o de licuefacción
4. Fase de reducción esquelética

Duración
días
semanas
meses
años

Condiciones que modifican la evolución de laputrefacción.
A. Individuales
1. Constitución física. Los obesos se descomponen con mayor rapidez que
los delgados.
2. Edad. La putrefacción es mas rápida en niños y mas tardía en los viejos.
B. Patológicas
La putrefacción es más precoz e intensa en:
1. Heridas graves
2. Contusiones extensas
3. Enfermedades sépticas
4. Muerte tras agonía lenta
5. Otras causas como asfixia, insolación,fulguración, etc.
La putrefacción se retrasa en:
1. Grandes hemorragias
2. Intoxicación por monóxido de carbono
3. Enfermedades que cursan con deshidratación intensa
4. Tratamiento con antibióticos
5. Miembros separados del cuerpo
C. Ambientales
Dependen de la humedad, aire, frío, naturaleza del suelo, corrientes de
agua, etc. Según CASPER a igualdad de condiciones de temperatura y
en un...