CROQUIS CURACIONES E INYECCIONES
Son todas aquellas alteraciones del contenido corporal de agua o electrolitos en el cuerpo humano. Se clasifican según sean por defecto o por exceso. Sus etiologías son diversas, y se agrupan en función de la causa que las produce: aumento del aporte, alteración de la distribución o disminución de la excreción. Los trastornos hidroelectrolíticos severos oprolongados puede conducir a problemas cardiacos, alteraciones neuronales, malfuncionamiento orgánico, y en última instancia, la muerte.
Las principales alteraciones hidroelectrolíticas son las siguientes:
• Por alteración del agua: deshidratación e hipervolemia (edema).
• Por alteración del sodio: hiponatremia e hipernatremia.
• Por alteración del potasio: hipopotasemia e hiperpotasemia.
•Por alteración del cloro: hipocloremia e hipercloremia.
• Por alteración del calcio: hipocalcemia e hipercalcemia.
• Por alteración del fósforo: hipofosfatemia e hiperfosfatemia.
• Por alteración del magnesio: hipomagnesemia e hipermagnesemia.
• Por alteraciones del equilibrio ácido-base: acidosis y alcalosis.
Existen muchas causas de un desequilibrio electrolítico, entre ellas:
•Pérdida de fluidos corporales por períodos prolongados con vómitos, diarrea, sudoración o fiebre alta
• Dieta inadecuada y falta de vitaminas de los alimentos
• Mal absorción: el cuerpo no puede absorber estos electrolitos debido a distintos trastornos estomacales, medicamentos, o por la forma en que se ingieren los alimentos
• Trastornos hormonales o endocrinológicos
• Enfermedad renal
• Unacomplicación de la quimioterapia es el síndrome de lisis tumoral. Esto ocurre cuando el cuerpo destruye las células tumorales rápidamente después de la quimioterapia y baja el nivel de calcio en sangre, aumenta el nivel de potasio en sangre y se producen otras anormalidades electrolíticas.
Ciertos medicamentos pueden causar un desequilibrio electrolítico, como por ejemplo:
• Medicamentos paraquimioterapia (cisplatino)
• Diuréticos (furosemida[Laxis] o bumetanida[Bumex])
• Antibióticos (amfotericina B)
• Corticosteroides (hidrocortisona)
¿Cuáles son algunos de los síntomas de desequilibrio electrolítico que hay que tener en cuenta?
• Como se describió anteriormente, un desequilibrio electrolítico puede crear muchos síntomas. Estos síntomas se basan en el nivel de electrolitoafectado.
• Si los resultados del análisis de sangre indican niveles alterados de potasio, magnesio, sodio o calcio, puede experimentar espasmos musculares, debilidad, espasmos o convulsiones.
• Los niveles bajos en los resultados de los análisis de sangre pueden provocar: latidos irregulares, confusión, cambios en la presión sanguínea, trastornos del sistema nervioso o a largo plazo, en loshuesos.
• Los niveles altos en los resultados de los análisis de sangre pueden provocar: debilidad o espasmos musculares, entumecimiento, fatiga, latidos irregulares y cambios en la presión arterial.
¿Cómo se diagnostica el desequilibrio electrolítico?
Por lo general, un desequilibrio electrolítico se diagnostica según la información que se obtiene mediante:
• La historia de los síntomas. • Un examen físico del médico.
• Resultados de análisis de orina y sangre.
• Si hay otras anormalidades basadas en estos estudios, el médico puede sugerir exámenes más exhaustivos, como un electrocardiograma. (Los niveles muy altos o bajos de potasio, magnesio y/o sodio pueden afectar el ritmo cardíaco).
• Si el desequilibrio electrolítico se produce por problemas renales, el médico puedesolicitar una ecografía o una radiografía de los riñones.
Tratamiento e intervenciones de enfermería en el desequilibrio Hidroelectrolítico:
• Identificar el problema subyacente que causa el desequilibrio electrolítico.
• Evaluar los exámenes de laboratorios (electrolitos)
• Aplicar Fluidos intravenosos, en reemplazo de electrolitos.
• Mantener hidratación intravenosa u oral...
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