Cryptosporidium
Páginas: 9 (2119 palabras)
Publicado: 22 de mayo de 2012
6 Cryptosporidium
Cryptosporidium es un parásito protozoario que pertenece a la familia de los coccidios (Chester, 1992). Es un nuevo agente patógeno humano, asociado con enteritis severa y quizá colecistitis en pacientes inmunocomprometidos y diarrea autolimitada en el hospedero inmunocompetente. Aunque la prevalencia de la enfermedad en el humano no es conocida, recientes estudios sugierenque es una causa común de diarrea en el mundo, particularmente en gente joven (Romero, 1993).
6.1 MORFOLOGIA
La forma diagnóstica en material fecal de Cryptosporidium corresponde a la forma de ooquiste, que aparece como una estructura esférica o ligeramente ovoidal que mide de 4 a 6 micras de diámetro. Cuando se observa con microscopía de contraste de fases se ve que posee una doble pared yuna estructura interna formada por 4 esporozoitos vermiformes y cuerpos residuales que no son claramente visibles. Pueden observarse varios tipos de ooquistes: ooquistes no esporulados y ooquistes esporulados, en los cuales en muchos casos es posible observar los esporozoitos como líneas transversales claras y el cuerpo residual como una mancha oscura excéntrica cuando están teñidos conZiehl-Neelsen modificado (Tay, 1993).
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Figura 6.1 Una micrografía electrónica de Cryptosporidium cubriendo el tracto intestinal (Gardiner, 1988).
6.2 EPIDEMIOLOGIA
La criptosporidiosis es una enfermedad causada por especies de Cryptosporidium, protozoo coccidia que parasita el aparato digestivo del hombre y de un gran número de animales, por lo que es considerada una zoonosis (Tay, 1993).La forma infectante es el ooquiste de pared gruesa, muy resistente a la mayor parte de los desinfectantes y que sobrevive bien en el medio externo (Pumarola, 1991). Los ooquistes de pared delgada no son excretados en las heces, sin embargo poseen una capacidad autoinfectiva. Estos factores implican que varias rutas de transmisión sean posibles (Romero, 1993).
Cryptosporidium produce unaenfermedad autolimitada moderada en personas inmunocompetentes que contrasta fuertemente con la diarrea severa prolongada en pacientes inmunocomprometidos.
46
El agua, la leche cruda y los alimentos han sido propuestos como fuente de infección (Romero, 1993).
La criptosporidiosis es una enfermedad cosmopolita, que se presenta más en verano y meses lluviosos y que incide fundamentalmente eninmunodeprimidos y en niños (Pumarola, 1991). La mayor parte de los estudios epidemiológicos indican que Cryptosporidium es una causa común de diarrea en todo el mundo, infectando casi al 7% en niños en países desarrollados (Romero, 1993).
Se ha determinado una respuesta de anticuerpos séricos a la infección, tanto en humanos como en animales. Utilizando la prueba de ELISA para detectar IgM e IgG sedemostró que hay respuesta inmunológica tanto en pacientes inmunocomprometidos como inmunocompetentes, y que hay una sorprendente alta de seropositividad en la población sana. Los estudios seroepidemiológicos serán de utilidad para describir el perfil epidemiológico de la infección criptosporidea y para determinar la verdadera prevalencia de la enfermedad.
Aunque 17 especies del parásito sehan denominado, varios estudios de transmisión cruzada han demostrado que el organismo no tiene especificidad de hospedero (Romero, 1993).
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6.3 CICLO BIOLOGICO
(Division of Parasitic Diseases, 2003)
48
Los ooquistes esporulados, que contienen 4 esporozoítos, son excretados por el hospedero infectado a través de las heces y posiblemente también por otras rutas como las secrecionesrespiratorias . La transmisión de Cryptosporidium parvum y C. hominis
ocurre generalmente mediante el contacto con agua contaminada. En ocasiones las fuentes de alimento también pueden servir como vehículos de transmisión . Los esporozoítos
liberados infectan células epiteliales del intestino delgado para transformarse en trofozoítos (Morgan-Ryan, 2002). Después de ser ingeridos , ocurre...
Cryptosporidium es un parásito protozoario que pertenece a la familia de los coccidios (Chester, 1992). Es un nuevo agente patógeno humano, asociado con enteritis severa y quizá colecistitis en pacientes inmunocomprometidos y diarrea autolimitada en el hospedero inmunocompetente. Aunque la prevalencia de la enfermedad en el humano no es conocida, recientes estudios sugierenque es una causa común de diarrea en el mundo, particularmente en gente joven (Romero, 1993).
6.1 MORFOLOGIA
La forma diagnóstica en material fecal de Cryptosporidium corresponde a la forma de ooquiste, que aparece como una estructura esférica o ligeramente ovoidal que mide de 4 a 6 micras de diámetro. Cuando se observa con microscopía de contraste de fases se ve que posee una doble pared yuna estructura interna formada por 4 esporozoitos vermiformes y cuerpos residuales que no son claramente visibles. Pueden observarse varios tipos de ooquistes: ooquistes no esporulados y ooquistes esporulados, en los cuales en muchos casos es posible observar los esporozoitos como líneas transversales claras y el cuerpo residual como una mancha oscura excéntrica cuando están teñidos conZiehl-Neelsen modificado (Tay, 1993).
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Figura 6.1 Una micrografía electrónica de Cryptosporidium cubriendo el tracto intestinal (Gardiner, 1988).
6.2 EPIDEMIOLOGIA
La criptosporidiosis es una enfermedad causada por especies de Cryptosporidium, protozoo coccidia que parasita el aparato digestivo del hombre y de un gran número de animales, por lo que es considerada una zoonosis (Tay, 1993).La forma infectante es el ooquiste de pared gruesa, muy resistente a la mayor parte de los desinfectantes y que sobrevive bien en el medio externo (Pumarola, 1991). Los ooquistes de pared delgada no son excretados en las heces, sin embargo poseen una capacidad autoinfectiva. Estos factores implican que varias rutas de transmisión sean posibles (Romero, 1993).
Cryptosporidium produce unaenfermedad autolimitada moderada en personas inmunocompetentes que contrasta fuertemente con la diarrea severa prolongada en pacientes inmunocomprometidos.
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El agua, la leche cruda y los alimentos han sido propuestos como fuente de infección (Romero, 1993).
La criptosporidiosis es una enfermedad cosmopolita, que se presenta más en verano y meses lluviosos y que incide fundamentalmente eninmunodeprimidos y en niños (Pumarola, 1991). La mayor parte de los estudios epidemiológicos indican que Cryptosporidium es una causa común de diarrea en todo el mundo, infectando casi al 7% en niños en países desarrollados (Romero, 1993).
Se ha determinado una respuesta de anticuerpos séricos a la infección, tanto en humanos como en animales. Utilizando la prueba de ELISA para detectar IgM e IgG sedemostró que hay respuesta inmunológica tanto en pacientes inmunocomprometidos como inmunocompetentes, y que hay una sorprendente alta de seropositividad en la población sana. Los estudios seroepidemiológicos serán de utilidad para describir el perfil epidemiológico de la infección criptosporidea y para determinar la verdadera prevalencia de la enfermedad.
Aunque 17 especies del parásito sehan denominado, varios estudios de transmisión cruzada han demostrado que el organismo no tiene especificidad de hospedero (Romero, 1993).
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6.3 CICLO BIOLOGICO
(Division of Parasitic Diseases, 2003)
48
Los ooquistes esporulados, que contienen 4 esporozoítos, son excretados por el hospedero infectado a través de las heces y posiblemente también por otras rutas como las secrecionesrespiratorias . La transmisión de Cryptosporidium parvum y C. hominis
ocurre generalmente mediante el contacto con agua contaminada. En ocasiones las fuentes de alimento también pueden servir como vehículos de transmisión . Los esporozoítos
liberados infectan células epiteliales del intestino delgado para transformarse en trofozoítos (Morgan-Ryan, 2002). Después de ser ingeridos , ocurre...
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