CTMA HAHAHA

Páginas: 10 (2418 palabras) Publicado: 3 de abril de 2015


TEMA 1- SELLADORES DE FOSAS Y FISURAS

Se considera que el sellado de fosas y fisuras reduce en un 70% la formación de caries oclusales. Para la prevención de las caries oclusales la medida más efectiva es el sellado de fosas y fisuras.

Para la prevención de caries disponemos de los siguientes métodos profilácticos:
• Control de placa: mecánico y químico.
• Uso de agentes tópicosfluorados.
• Selladores de fosas y fisuras.

El diámetro del filamento del cepillo de dientes es mayor que el espacio existente en estas fosas y fisuras del diente y, por tanto, no alcanza estas zonas, de ahí que el sellado sea una medida importante de prevención de caries.
Los selladores son sustancias químicas que actúan como barrera física impidiendo que las bacterias y restos de alimentos penetren enlas fosas y fisuras evitando la aparición de caries producida por las bacterias. Los selladores de fosas y fisuras son resinas que se colocan en los surcos, con lo cual quedan sellados y aislados del medio ambiente bucal. Se impide el acceso y la colonización de bacterias.
Para prevenir la aparición de caries tempranas, lo mejor es realizar el sellado de los molares en cuanto haya erupcionado eldiente.


NDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
Pacientes:
- Niños con necesidades especiales (minusvalías físicas o psíquicas).
- Niños con múltiples caries en dentición temporal.
- Niños con caries oclusal en un primer molar permanente (deben sellarse los restantes molares).

Dientes:
- Los dientes de elección son los molares y premolares (sobre todo las caras oclusales de los molarespermanentes, más susceptibles a las caries).
- Fosas y fisuras muy estrechas.
- Las superficies interproximales deben estar sanas.
La aplicación de selladores está contraindicada cuando las superficies proximales están cariadas.

MATERIALES UTILIZADOS
• COMPOSITES FLUIDOS. Se trata de resinas de baja viscosidad (BIS_GMA). Presentan mayor resistencia a la, masticación y mayor retención. Se consideranlos más eficaces.
• IONÓMERO DE VIDRIO. Libera flúor. Tiene baja resistencia a las fuerzas de la masticación.
TÉCNICA sin ameloplastia
1) Limpiar la superficie del esmalte con cepillo y pasta profiláctica.
2) Aislamiento del campo de trabajo con dique de goma.
3) Aplicar el gel de grabado (ácido orto fosfórico).
4) Aclarar con abundante agua.
5) Secar con aire.
6) Aplicar el selladordirectamente con la cánula y extender.
7) Polimerizar durante 20 segundos.
8) Controlar los márgenes y la oclusión.
TÉCNICA con ameloplastia
La ameloplastia consiste en preparar la superficie del esmalte con una fresa redonda pequeña. Con ello conseguimos mejorar la retención del material, puesto que se consigue un mejor grabado, y una mejor penetración y adaptación del sellador.
Únicamente debeutilizarse cuando existen dudas de la integridad de la fosa o existen signos de caries incipiente.


CONTROL MECÁNICO DE LA PLACA

La placa supragingival está expuesta a la saliva y a mecanismos naturales de autolimpieza. Sin embargo, eso no es suficiente, es necesario adoptar medidas complementarias de higiene personal para complementar la limpieza de la placa.

TÉCNICAS DE CEPILLADO
La técnica decepillado ideal es la que permite la mayor eliminación de placa, en el menor tiempo posible, sin causar daño en los tejidos (Hansen y Gjermo 1971).

-Cepillado Horizontal. Es la técnica más utilizada por personas que no han recibido enseñanaza en higiene oral. Es la más sencilla y es poco eficaz.

-Cepillado vertical ( Leonard). De barrido. Se realizan movimientos arriba y abajo. Es poco eficaz.B -Cepillado circular (Fones). Con la boca cerrada se coloca el cepillo sobre el carrillo y se ejerce un movimiento circular rápido que se extiende desde la encía superior hasta la inferior con presión leve. En las superficies lingual y palatina se ejerce un movimiento atrás y adelante.
Indicada para niños.

-Cepillado del Surco. Técnica de Bass. Esta técnica hace hincapié en la limpieza del...
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