cto cardiologia



EMBARAZADAS Y
LACTANCIA































NOTA DE EVOLUCION MEDICA
PACIENTE: ROSARIO SANTIAGO MORALES 06/09/13
11:00hrs

Se trata de paciente femenino de 19 años de edad, quien cuenta con los siguientes antecedentes de importancia: niega enfermedades cronicodegenerativas, niega antecedentes traumaticos, quirurgicos, niega alergiasmedicamentosas y/o alimenticias, ago: G1, P0, A0, C0, fum 17/01/13, fpp 25/10/13, control prenatal a partir del 2do trimestre de embarazo, refiere ingesta de acido fólico y fumarato ferroso.
Actualmente se encuentra paciente asintomática, a la exploracion fisica encuentro paciente conciente, orientada, signos vitales dentro de parametros normales, neurologicamente integra, ligera palidez de piely tegumentos, mucosa oral hidratada, cardiopulmonar sin compromisos aparentes, TA 90/60, FC 82x’, FR 20x’, abdomen globoso a expensas de utero gestante, puvi sl, pc, dorso a la derecha, fu de 25 cm, fcf de 132 latidos por minuto, movimientos fetales presentes, la paciente niega sintomatología genitourinaria, extremidades integras sin alteraciones, no edema, niega datos de vasoespasmo.
Peso:60,800 kg
Talla: 1.52 mts
Temp: 36.5°C
IDX: PRIMIGESTA/EMBARAZO DE 33.1 SDG POR FUM
Plan: Fumarato ferroso 1 tab vo cada 24 hrs
Acido fólico 1 tab vo cada 24 hrs
se explican datos de alarma
cita en 2 semanas
cita abierta a urgencias ante cualquier eventualidad


MPSS JONATHAN HERNANDEZ ROJAS





NOTA DE EVOLUCION MEDICAPACIENTE: ROSARIO SANTIAGO MORALES 20/09/13
12:30 hrs

Se trata de paciente femenino de 19 años de edad, quien acude a cita de control prenatal, cuenta con los siguientes antecedentes ginecoobstetricos de importancia: G1, P0, A0, C0, fum 17/01/13, fpp 25/10/13, control prenatal a partir del 2do trimestre de embarazo, refiere ingesta de acido fólico y fumarato ferroso.
Actualmente se encuentrapaciente asintomática, a la exploracion fisica encuentro paciente conciente, orientada, signos vitales dentro de parametros normales, neurologicamente integra, ligera palidez de piel y tegumentos, mucosa oral hidratada, cardiopulmonar sin compromisos aparentes, ruidos cardiacos rítmicos, adecuada intensidad y frecuencia, campos pulmonares claros, bien ventilados, abdomen globoso a expensas deutero gestante, PUVI, SL, PC, dorso a la derecha, fu de 25 cm, fcf de 130 latidos por minuto, movimientos fetales presentes, la paciente niega sintomatología genitourinaria, extremidades integras sin alteraciones, no edema, niega datos de vasoespasmo.

IDX: PRIMIGESTA/EMBARAZO DE 35.1 SDG POR FUM / 35.3 SDG POR USG TRANSPOLADO
Plan: Fumarato ferroso 1 tab vo cada 24 hrs
Acido fólico 1 tab vocada 24 hrs
se explican datos de alarma
cita en 2 semanas
cita abierta a urgencias ante cualquier eventualidad


MPSS JONATHAN HERNANDEZ ROJAS




NOTA DE EVOLUCION MEDICA
PACIENTE: ROSARIO SANTIAGO MORALES 04/10/13
8:30 hrs

Se trata de paciente femenino de 20 años de edad, quien acude a cita de control prenatal, cuenta conlos siguientes antecedentes ginecoobstetricos de importancia: G1, P1, A0, C0, fum 17/01/13, fpp 25/10/13, control prenatal a partir del 2do trimestre de embarazo, refiere ingesta de acido fólico y fumarato ferroso.
Actualmente se encuentra paciente asintomática, a la exploracion fisica encuentro paciente conciente, orientada, signos vitales dentro de parametros normales, neurologicamenteintegra, ligera palidez de piel y tegumentos, mucosa oral hidratada, cardiopulmonar sin compromisos aparentes, ruidos cardiacos rítmicos, adecuada intensidad y frecuencia, campos pulmonares claros, bien ventilados, abdomen globoso a expensas de utero gestante, PUVI, SL, PC, dorso a la derecha, fu de 26 cm, fcf de 122 latidos por minuto, movimientos fetales presentes, la paciente niega sintomatología...