Cuadernilo genito urinario

Caso 1 – Cancer Testicular
1. Describe los efectos de la criptorquidia y torsión testicular.

2. Patógenos más comunes que causan epididimitis en hombres menores de 35 años y en hombres mayores de 35 años de edad.

3. Comparar y contrastar las características mordologicas y clínicas de los tipos principales de tumores testiculares de células germinales: seminoma y tumores decélulas germinales no seminomatosas. Identifica el tumor testicular mas común en niños.

4. Describir como los marcadores serológicos HCG y AFP están relacionados a tumores testiculares de células germinales.

Caso 2 – Hiperplasia nodular y cáncer de próstata
1. Listar los agentes etiológicos mas comunes de prostatitis aguda bacteriana, prostatitis bacteriana crónica, y prostatitis crónicano bacteriana.
Prostatitis aguda bacteriana: microrganismos asociados con infecciones del tracto urinario como E. coli, Enterococcus y Staphylococcus aureus.
Prostatitis bacteriana crónica: se asocia a infecciones recurrentes de tracto urinario causadas por el mismo microrganismo
Prostatitis crónica no bacteriana: Enterococcus y Staphyloccocus aureus
2. Describir las característicaspatológicas y clínicas de hiperplasia nodular o hipertrofia benigna prostática. Describir el papel de la 5alfa-reductasa en la patogénesis de BPH.
Al examen macroscópico la glandula se halla agrandada por nódulos de tamaño variable surgidos en la zona de transición. Los nódulos surgidos lateralmente de la uretra pueden comprimir luz ureteral hasta formar un orificio similar a una hendidura, causandouna obstrucción. Al examen microscópico los nódulos están formados de mezclas variables de estroma fibromuscular y de glándulas en proliferación.
Características clínicas:
* polaquiuria, nicturia y dificultades para inicia e interrumpir el chorro de orina,
* retención urinaria aguda
* estasis urinaria crónica
la DTH (mediador final del crecimiento de la próstata) se sintetiza en lapróstata tir de la testosterona circulante y por la acción de la enzima 5alfa-reductasa, tipo 2
3. Describir la incidencia, hallazgos patológicos y clínicos de carcinoma prostática, y la importancia de la estadificacion en el pronóstico.
El carcinoma de próstata es el cáncer masculino mas frecuente, cada año se detectan 180.000 nuevos casos.
Al examen microscópico la mayoría de los carcinomasson adenocarcinomas y van desde lesiones bien diferenciadas a celuluas neoplásicas mal diferenciadas que forman vainas y cordones. En contraste con la hiperplasia nodular, las glándulas cancerosas son mas pequeñas, están estrechamente espaciadas y se hhalan tapizadas por una sola capa de cel epiteliales
La estadificacion del cáncer de próstata es importante en la selección de tratamiento y paraestablecer pronostico:
* Estadio T1: cáncer hallado accidentalmente al efectuar una resección transureteral por síntomas de hiperplasia prostática benigna
* Estadio T2: Cancer limitado a un órgano
* Estadio T4: refleja invasión directa de órganos continuos. Pronostico fatal

4. Explicar el valor de la Examinación digito rectal, ecografía transrectal de carcinoma prostático.Aunque mediante el tacto rectal pueden detectarse algunos carcinomas prostáticos precoces debido a su localización posterior, la prueba carece tanto de sensibilidad como de especificidad. Aunque en los estudios por imagen de la próstata se encuentran unos signos caracteristicos de cáncer, la baja seinsibilidad y especificidad de estas pruebas limitan asimismo su utilidad diagnostica. Paraconfirmar el diagnostico debe hacerse una biopsia transrectal

Caso 3 – Carcinoma Cervical
1. Definir zona de transformacion cervical.

2. Revisar los cambios endometriales y ováricos que ocurren durante el ciclo menstrual.

3. Nombrar 3 factores de riesgo para el desarrollo de carcinoma cervical.

4. Explicar el papel de HPV en la patología de tumores cervicales benignos...