CUADERNOS SEMAP El papel de la EFyC en la cronicidad

EL PAPEL DE LA ENFERMERA FAMILIAR Y
COMUNITARIA EN LA CRONICIDAD
¿Por qué un documento sobre el papel de la Enfermera Familiar
y Comunitaria en la cronicidad?
El nuevo escenario asistencial que dibujan las estrategias del Ministerio de sanidad,
servicios sociales e igualdad y de algunas comunidades autónomas, con la propuesta de
diferentes acciones para mejorar el abordaje de la cronicidaddentro del sistema
nacional de salud, hace que la Sociedad de Enfermería Madrileña de Atención Primaria
(SEMAP) se plantee definir el papel de la enfermera familiar y comunitaria (EFyC).
También la Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y de Atención
Primaria (FAECAP) elabora en mayo 2013 un documento titulado “Las enfermeras
comunitarias ante las necesidades de las personas en el sigloXXI. Estrategia para la
atención a las personas con problemas crónicos. Estrategia ante la dependencia y la
fragilidad”. Este documento se puede consultar en: http://www.faecap.com/publicaciones
SEMAP, a lo largo de 2013, se plantea tres líneas de trabajo:
 Revisión y análisis, desde la perspectiva de la disciplina enfermera, de los
diferentes modelos de atención y recomendaciones que se proponenpara el
abordaje de la cronicidad.
 Conocer las opiniones y expectativas de las enfermeras familiares y comunitarias
madrileñas.
 Elaborar un informe de conclusiones y posicionamiento.
Para ello organiza una jornada de trabajo en la que participan más de 100 enfermeras
comunitarias de Madrid con el objetivo de reflexionar sobre qué temas deben liderar las
enfermeras, bajo qué marcos teóricos yconceptuales y qué nuevos roles debe
desarrollar la EFyC para dar respuesta a los retos que plantean la cronicidad y la
dependencia.

¿Por qué es preciso abordar en este momento el tema de la
cronicidad? ¿Qué está pasando y qué hay que hacer?
El envejecimiento de la población y la mejora de la atención sanitaria han propiciado a
lo largo del siglo XX cambios en los patrones de salud-enfermedad dela población. En la
actualidad el patrón epidemiológico de las enfermedades está representado
mayoritariamente por enfermedades no transmisibles.
En términos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) el reto de Salud para todos
en el siglo XXI es hacer frente a la carga mundial de las enfermedades no
transmisibles.
Un aspecto de especial relevancia lo constituye el hecho de que algunas de lasenfermedades no transmisibles más destacadas (enfermedades cardiovasculares,
diabetes, enfermedades respiratorias crónicas y algunos tipos de cáncer) están
relacionadas con determinantes de la salud comunes como son los asociados a los
estilos de vida: consumo de tabaco, consumo nocivo de alcohol, dieta inadecuada e
inactividad física. Por lo tanto son modificables mediante medidas de promoción dela
salud y actividades preventivas. Teniendo en cuenta esto el número de muertes
prematuras puede reducirse considerablemente.
La OMS identificó a las enfermedades no trasmisibles como objeto de estrategia
mundial de salud en su Asamblea del año 2000 y desde entonces distintas resoluciones,
informes y convenios culminan con la definición del Plan de acción mundial frente a
las enfermedades notransmisibles 2008-2013, que ha servido de marco para la
definición de las estrategias en distintos lugares del mundo.
El control de las enfermedades no transmisibles de evolución crónica es, por tanto, uno
de los mayores retos de los sistemas sanitarios en todo el mundo, por lo que la atención
a las personas que presentan patologías crónicas, constituye hoy en día una prioridad
en las agendas detodos los sistemas sanitarios.
Sin embargo la organización de estos sistemas sanitarios todavía obedece más a un
modelo curativo que preventivo. En el mejor de los casos, como consecuencia del
cambio epidemiológico actual, se han reforzado medidas de Salud Pública (prevención
de tabaquismo, obesidad…) pero no se ha realizado una reforma estructural de las
organizaciones que dé respuesta a las...