Cuadro comparativo de Linfomas

NOMBRE
DEFINICION
ETIOLOGIA
CUADRO CLINICO
PARACLINICOS
TRATAMIENTO
PRONOSTICO
LINFOMAS LINFOCITICOS (NO HODGKIN)
Neoplasias malignas del sistema inmune y linfático, son potencialmente curables conquimio aun en estado avanzado.
Se clasifican por su morfología en los de: Linfocitos B (85% ), y de Linfocitos T (5% peor pronóstico). La infiltración del ganglio es importante si nodular o folicularmejor pronóstico. Son de grado bajo, intermedio y alto
Px de edad media (42años) en hombres, relación con px con SIDA, raro en infancia.
Radiaciones ionizantes, virus como el Epstein-Barr, HIV yHTLV1, además de inmunosupresión congénita o adquirida. Estatificación de Ann Arbor (I-IV) para el Tx y pronostico
Adenomegalias en 80%, indolora, de consistencia ahulada, delimitadas a palpación en cuello(submandibular). Fiebre, pérdida de peso, diaforesis (síntomas B) un 20 % de los px
Biopsia de ganglio (>2.5cm con síntomas B), con estudio patológico con inmunohistoquimica, tej + para CD20 o CD3indica linfoma; DHL y microglobilina β2 ↑, serología de VIH y Hepatitis c, citometria de flujo para identificar la clona proliferante, biopsia de MO, TAC, examen de LCR por infiltración de meninges
L.nodulares; tx menos toxico posible, L. difusos grado intermedio quimio agresiva con antraciclinas, ciclosfosfamida, vincristina, etopósido; para los de mal pronóstico, dosis intensa de quimio conauntotrasplante de MO o de cel progenitoras hematopoyéticas. L. linfoblasticos tx como LLA
Según la edad <60años, DHL anormal, estado funciional, estadio ann arbor y afectación extra linfática, se dividenen riesgo bajo (75%), intermedio bajo (51%), intermedio alto (43%), y alto(26%)
LINFOMAS DE HODGKIN
Neoplasia curable, el origen de sus cel. Características, la cel de Reed-Sternberg, trastornomonoclonal del Linfocito B del centro germinativo de los ganglios linfáticos. La reed sternberg provoca la pérdida de expresión de antígenos de cel B y capacidad de producir inmunoglobulinas. Tienen un...