Cuadro comparativo de medicamentos
Rafael Pineda
Las interacciones de medicamentos son producidas por la administración de un medicamento con otras substancias que puedan modificar la respuestadel paciente a ese medicamento. Algunas de estas interacciones pueden ser Intencionales, con el fin de mejorar una respuesta terapéutica o bien disminuir efectos adversos.
Se describen a lo menostres interacciones importantes que deben tenerse en consideración.
i.- Interacción fármaco-fármaco
ii.- Interacción fármaco-alimento
iii - Interacción fármaco-exámenes de laboratorioDesafortunadamente, no es posible conocer ni recordar la totalidad de las interacciones descritas en la literatura y su Importancia clínica real, sin embargo, es de gran ayuda conocer factores del paciente ycaracterísticas de¡ medicamento que ayuden a predecir y, en muchos casos, evitar una interacción.
En general, son de Importancia clínica las interacciones de los medicamentos de estrecho margenterapéutico (digitálicos, amuniglucósidos, teofilina, fenitoina, por ejemplo), o los empleados ampliamente por la población, incluso sin prescripción médica (anticonceptivos orales, antibióticos, AINEs)Deben considerarse también los anticoagulantes orales, los corticoides y los depresores del sistema nervioso central (SNC), para los cuales también se describen interacciones de importancia clínica.Han de tenerse presente las características del paciente, tales como su edad (ancianos, bebés), presencia de enfermedades (anemia grave, insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática,diabetes mellitus, epilepsia, asma o demencia), polifarmacia, etc.
Según su naturaleza, las interacciones también se pueden clasificar en:
a) Interacciones farmacocinéticas o biofarmacéuticas: en lascuales la absorción, distribución (unión a proteínas y tejidos), metabolismo y eliminación del medicamento se alteran por otra sustancia.
b) Interacciones farmacodinámicas: en las cuales el efecto...
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