Cuadro comparativo intervenciones

NOMBRE: BR. ALFONSO BRENES RIVAS

SEMESTRE: QUINTO GRUPO: B

TEMA: CUADRO COMPARATIVO DE INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

LUGAR Y FECHA: MERIDA, YUCATAN A 07 DE NOVIEMBRE DE 2011

Dx Medico: Bronquiolitis

DOMINIO: 11 Seguridad / Protección

CLASE: 2. Lesión Física

DX DE ENFERMERÍA: Limpieza ineficaz de las vías aéreas R/C Estertores M/P Mucosidad excesiva

OBJETIVO: El pacientemostrara disminución de estertores a través de acciones e intervenciones de Enfermería durante su estancia en el servicio de urgencias pediátricas.

INTERVENCIONES IDEALES | FUNDAMENTACIÓN | INTERVENCIONES REALIZADAS |
* Vigilancia periódica de los signos vitales | Con la insuficiencia respiratoria podemos ver alterados los signos vitales como la TA, FR, FC y con datos de infección laTemperatura corporal. | Se toma los signos vitales del paciente con presencia de alteración de los parámetros normales. |
* Oxigenoterapia. | Operación que se realiza para proporcionar oxigeno la paciente con insuficiencia respiratoria, mediante la aplicación de una concentración terapéutica de oxigeno, ya que el oxigeno es vital para la vida. | Administración de oxigeno por mascarilla. |
*Terapia pulmonar. | Favorecer el drenaje de las secreciones de vías respiratorias, para evitar complicaciones pulmonares. | Se brinda el tratamiento mediante cambios de posición y palmopercuciones. |
* Aspiración de secreciones. | Extracción de secreciones de las vías aéreas altas para mantenerlas libres y facilitar el intercambio de gases. | Se realiza la aspiración de secreciones y seanota el tipo y cantidad de secreciones obtenidas. |
* Inhaloterapia (micronebulizaciones) | Administración de medicamentos, a través de partículas nebulizadas, con efecto local o sistémico al tracto respiratorio con propósitos terapéuticos. | Aplicación de micronebulizaciones en 3 dosis según prescripción médica. |

EVALUACIÓN: El paciente demostró una disminución de estertores, verificandocon la auscultación de campos pulmonares, a través de las acciones de enfermería durante su estancia en el servicio de urgencias pediátricas.


FIRMA

COORD. DEL SEMESTRE ALUMNO ENFRO. RESPONSABLE

CUADRO COMPARATIVO

Dx Medico: Dengue sin datos de alarma

DOMINIO: 11. Seguridad / Protección

CLASE: 6. TermorregulaciónDX DE ENFERMERÍA: Hipertermia R/C Enfermedad M/P Fluctuaciones de la temperatura corporal por encima de los límites normales.

OBJETIVO: El paciente mostrara una regulación de su temperatura corporal durante su estancia en el servicio.

INTERVENCIONES IDEALES | FUNDAMENTACIÓN | INTERVENCIONES REALIZADAS |
* Valorar el estado térmico | La valoración del estado térmico nos brinda lainformación adecuada para brindar los cuidados de enfermería. | Cuantificación de signos vitales al ingreso al servicio de urgencias pediátricas. |
* Monitorización de signos vitales | Recogida y análisis de datos sobre el estado cardiovascular, respiratorio y de la temperatura corporal para determinar y prevenir complicaciones. | Cuantificación de signos vitales 2 veces por turno. |
*Administración de medicación | Medicación antipirética ayuda a la termorregulación. | Administración de medicación prescrita y seguimiento de la respuesta del paciente. |
* Aplicación de medios físicos | La aplicación de medios físicos consigue que la temperatura del paciente disminuya hasta sus valores normales. | Aplicación de compresas frías en área cefálica y axilar, baño. |
* Regulaciónde la temperatura | Consecución y mantenimiento de la temperatura corporal dentro del margen normal. | Facilitar ingesta nutricional y de líquidos adecuada. |

EVALUACIÓN: Se comprobó en el paciente la regulación de su temperatura corporal a través de las intervenciones de enfermería en el servicio de urgencias pediátricas.


CUADRO COMPARATIVO

Dx Medico: Síndrome Nefrótico

DOMINIO:...