Cuadro de cuidados enfermeros infantiles

Valoración | Diagnostico potencial de enfermería | Planeación e intervención | Evaluación |
Parto de pretermino.Evidencia de episodio hipoxico fetal.Antecedentes familiares.Evidencia deinsuficiencia respiratoria. | Alteración del intercambio de gases en relación con falta de factor surfactante pulmonar. Patrón de respiración ineficaz en relación con el proceso de la enfermedad.Víasrespiratorias con obstrucción por aumento de secreciones e incapacidad de desalojarlas mediante la tos. Desequilibrio del volumen de líquidos y electrolitos en relación con la enfermedad, las pérdidassensibles e insensibles de agua y la utilización de líquidos parenterales. Alternación de la nutrición menor de los requerimientos corporales en relación con el gasto calórico mayor al consumo.Termorregulación ineficaz en relación con el estado de pretermino. Deficiencia de conocimientos de los padres en relación con el proceso de enfermedad. Lesión potencial en relación con complicaciones. |Administrar oxigeno según las necesidades que indican las lecturas transcutaneas o las muestras de gases sanguíneos arteriales. Utilizar el método de parto correcto.Campana de oxigeno.Inundación de laincubadora. Verificar la concentración de oxigeno cada hora.Calibrar los sensores de oxigeno según el protocolo. Controlar la ayuda ventiladora.Presión positiva continua en vías respiratorias. Lectura delmonitor presión.Verificar las horquillas nasales si están libres. Lubricarlas horquillas nasales. Examinar las fosas nasales para detectar aéreas de presión.VentiladorMantenerlo en los valores ordenados.Tener a la mano bomba y mascarilla del ventilador o expulsión de sonda.Vigilar los gases nasales después de que se efectúen cambios en el ventilador o en el volumen de oxigeno. Observar elcolor.Observar el esfuerzo respiratorio.Auscultar y valorar los sonidos respiratorios y la frecuencia cardiaca.Observar la actividad general.Reconocer y corregir con prontitud las alteraciones del Equilibrio...